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軍醫(yī)提醒:喝出來的心臟病

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:張曉微,王亞責(zé)任編輯:胡駿
2016-06-14 08:31

作者簡介:張曉微,王亞,解放軍第306醫(yī)院,心胸外科。

喝!這個最基礎(chǔ)的生存需要,如果不注意,會加速甚至導(dǎo)致心臟病!這并不是危言聳聽。隨著現(xiàn)在生活水平的不斷提高,人們?yōu)榱藵M足味覺體驗,會想方設(shè)法喝出名堂,包括白酒、啤酒、碳酸飲料等。殊不知,沉浸在幸福口感中的同時,疾病已經(jīng)慢慢的向你走來!

酒精性心臟病是指長期飲酒,使心肌變性,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,心功能不全的一種心肌病。戒酒后病情可自行緩解或痊愈。本病多發(fā)于成年男性。本病的發(fā)病與長期大量的酒精攝入有密切關(guān)系,具有典型擴(kuò)張型心肌病的血流動力學(xué)變化、癥狀、體征及影像學(xué)改變,早在1884年,Bollinger在尸檢中發(fā)現(xiàn)長期大量飲用啤酒者心臟明顯擴(kuò)大,稱其為慕尼黑啤酒心臟。20世紀(jì)以來,大量臨床和動物試驗證明,長期過度飲酒可以引起以心臟排血量降低為特征的心肌病。1980年世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際心臟病學(xué)聯(lián)合會(ISFC)特別工作組推薦采用酒精誘發(fā)性心肌病病名。1985年以來,許多學(xué)者又提倡采用酒精性心臟病(alcoholic heart disease)作為病名。因為它的病因主要是酒精,并在戒酒后心臟收縮功能可以明顯改善,而且其病變也不僅限于心肌。

近期解放軍第306醫(yī)院心臟外科連續(xù)收治四名感染性心內(nèi)膜炎患者,李新民主任帶領(lǐng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊通過精湛的醫(yī)術(shù)和專業(yè)的護(hù)理為患者解除了病痛。

病例介紹:患者一,男性,59歲,超市庫房管理員,高血壓、感染性心內(nèi)膜炎,嗜酒,每日三餐必有酒,持續(xù)了二十幾年。后來每次喝完酒都會有眩暈、心悸的癥狀。在了解自己心臟出現(xiàn)問題后仍然沒有少喝或者戒酒,直到出現(xiàn)了寒戰(zhàn)高熱等癥狀才來醫(yī)院就診,超聲檢查顯示心肌肥厚,這才不得不放下酒杯,準(zhǔn)備手術(shù)?;颊叨?,男性,54歲,高血壓、感染性心內(nèi)膜炎?;颊邚男【拖矚g喝碳酸飲料,日常還喜愛甜食,去年最高體重已接近200公斤,輕微活動后就會氣喘吁吁,以及心前區(qū)和后背疼痛的癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣反流后需要手術(shù)治療。于是開始減肥,第一件事就是戒飲料,目前體重依然有140公斤,極大地增加了手術(shù)的風(fēng)險。這些不健康的“喝”的習(xí)慣嚴(yán)重影響了這兩位心臟病患者的病情。

酒,能養(yǎng)人也能害人,健康人飲酒后心臟收縮功能降低,心率加快,外周血管擴(kuò)張,甚至許多健康人大量飲酒后可出現(xiàn)室上性或室性心律失常,這些都是由于酒精作用和交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的,飲酒后數(shù)小時可恢復(fù)正常。長期大量飲酒會導(dǎo)致心功能異常,表現(xiàn)有心室收縮功能降低和心室擴(kuò)大,隨著飲酒次數(shù)不斷增多,心功能衰竭形成,心衰連續(xù)發(fā)生數(shù)次后,將會對心肌形成不可逆的損害,使心功能進(jìn)行性惡化,最終形成酒精性心肌病;在長期大量攝入酒精的患者中“心房纖顫”發(fā)生率也很高,這種病變是由于酒精中毒導(dǎo)致的。

有報道稱,健康人的血液呈堿性,而碳酸飲料中的碳酸、乳酸、檸檬酸等酸性物質(zhì)較高,加之日常食用的魚、肉等食物的增加,使血液長期處于酸性狀態(tài),不利于血液循環(huán),機(jī)體抵抗力持續(xù)下降,各種病菌乘虛而入,感染性心內(nèi)膜炎由此產(chǎn)生。

酒和碳酸飲料有共同的特點(diǎn)---是純熱能的食物。一瓶可樂的熱量相當(dāng)于兩大碗米飯,50毫升白酒相當(dāng)于一碗米飯。長期大量飲用可快速增加體重,直接影響機(jī)體糖代謝紊亂,使甘油三酯生成增加引起肥胖,而肥胖和高脂血癥均是冠心病的危險因素;長期超量糖分的攝入還會引起糖尿病、肝腎功異常等。

由此可見,不健康的“喝”對我們的身體影響極大。古人云:病從口入。在今天看來依然不是危言聳聽,為了更高質(zhì)量的生活,我們必須管好自己的嘴,健康的飲食習(xí)慣才會有更高質(zhì)量的生活!

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