常見的呼吸道傳染病及其主要表現(xiàn):
1、流行性感冒
主要表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、乏力、全身酸痛等。由流行性感冒病毒引起,包括甲、乙、丙3個型。
流感病毒抵抗力較弱,不耐熱,但能耐寒耐冷,對干燥、日光、紫外線及乙醚、甲醛、乳酸等化學(xué)藥物也很敏感,其特點為傳染性強、傳播速度快。潛伏期多為1~4 天。患者自發(fā)病后5天內(nèi)均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,傳染期約1 周,以病初2~3天傳染性最強。
甲型流感病毒抗原易發(fā)生變異,曾多次引起世界性大流行,每次流行死亡人數(shù)達數(shù)百萬,甚至上千萬計。2009年席卷全球的新型甲型H1N1流感即為甲型流感的一種。我國是新型流感病毒出現(xiàn)的高發(fā)區(qū)域。近年來,新型流感病毒多次在我國多次局部暴發(fā)流行,流行株有H1N1、H3N2、H5N1、H7N9、H5N6等亞型。
乙型流感病毒對人類致病性較低,常局部爆發(fā)。
丙型流感病毒主要侵犯嬰幼兒或只引起人類輕微的上呼吸道感染,很少流行。
2、腺病毒
已知感染人類腺病毒有7組57個血清型,以1、3、7、11、14、21、55 等型常見,通常可引起呼吸道、眼部及胃腸道感染,少數(shù)情況下可引起膀胱和肝臟感染,偶見致胰腺、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。腺病毒導(dǎo)致呼吸道感染的潛伏期為3~12天,多為4~5天,主要發(fā)生于生活在封閉環(huán)境內(nèi)的人群。免疫力低下或者免疫抑制的兒童、新兵和老年人等是腺病毒感染的高危人群。臨床表現(xiàn)除發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛等上呼吸道癥狀外,還會伴隨肺部炎癥。
3、SARS冠狀病毒
2003年發(fā)現(xiàn)的SARS,為由冠狀病毒引起的的嚴重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)也稱傳染性非典型肺炎。發(fā)病后可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、干咳、氣短、呼吸困難等表現(xiàn),可導(dǎo)致多器官功能衰竭,其死亡率達10%左右,如患者本身患有基礎(chǔ)病,死亡率可達40-50%。
4、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘
以發(fā)熱、頭面部、手足、軀干皮疹、水皰和腮腺腫大為主要表現(xiàn)。雖然病毒本身導(dǎo)致的癥狀可能并不嚴重,但如果不積極治療,也可能導(dǎo)致肺炎、腦炎等的并發(fā)癥,其中腮腺炎還可導(dǎo)致睪丸炎、卵巢炎,對患者生育功能造成影響。孕婦感染風(fēng)疹后還可能致胎兒畸形。嚴重者可以留有后遺癥。如果未接種相應(yīng)疫苗,并控制措施不嚴,可造成疾病在學(xué)校、托幼機構(gòu)內(nèi)的流行。