“人生無(wú)常，我的朋友昨天還好好的，今天突發(fā)心梗人就沒(méi)了…”生活中，總能聽(tīng)到這樣的遺憾。心梗高發(fā)是不爭(zhēng)的事實(shí)，可怕的是心梗的發(fā)生令人猝不及防，甚至有很多人剛體檢過(guò)，沒(méi)幾天就發(fā)生了心梗。

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，86%的人在心梗前沒(méi)有癥狀。其實(shí)，心梗是可防可控的。到底通過(guò)怎樣的方式，才能預(yù)警心梗的發(fā)生？常規(guī)體檢到底管不管事兒？

心電圖能查出心梗嗎？

說(shuō)到常規(guī)體檢的心臟檢查項(xiàng)目，大家首先想到的就是心電圖。心電圖是常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目，人人都做過(guò)。一分鐘的功夫心電圖就做完了，打印出一堆高高低低的波形，這些波形能說(shuō)明什么問(wèn)題呢？能看出心梗嗎？

如果做心電圖的時(shí)候正好趕上心梗發(fā)作，或者曾經(jīng)得過(guò)心梗（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)作陳舊性心梗），那么心電圖就能在這短短的一分鐘之內(nèi)，一目了然地抓住心梗的馬腳。

除此之外，心電圖只會(huì)在胸痛的時(shí)候發(fā)生改變，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。一旦胸痛好轉(zhuǎn)，心電圖是看不出問(wèn)題的。既然這樣，還做心電圖有啥用？

心電圖能留下“證據(jù)”，這次的心電圖與上次的心電圖進(jìn)行對(duì)比，如果波形出現(xiàn)變化，醫(yī)生就可以從中發(fā)現(xiàn)冠心病的信號(hào)。

這就類(lèi)似于以前的一張照片，過(guò)了很多年以后一看，人還是這個(gè)人，但是頭發(fā)白了，這就對(duì)比出了年齡的變化，所以每次的心電圖報(bào)告一定得留好，以便今后就診時(shí)給醫(yī)生提供參考。

心電圖也為下一步檢查打下了基礎(chǔ)。心梗的前兆是不穩(wěn)定性心絞痛，如果總感覺(jué)到有不穩(wěn)定性心絞痛的癥狀：胸悶、胸痛、氣短，但是做心電圖發(fā)現(xiàn)沒(méi)事，那么這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)為您做下一步有關(guān)的檢查。

因?yàn)樾呐K的檢查有上千種，還有一些有創(chuàng)檢查，所以檢查要遵循循序漸進(jìn)的原則，先從最便宜、最基礎(chǔ)、最容易實(shí)現(xiàn)、對(duì)人體最沒(méi)有損害的檢查入手，所以常規(guī)的心電圖檢查還是有必要的。

常規(guī)體檢有一項(xiàng)檢查確實(shí)能預(yù)警心梗

常規(guī)體檢中，有一項(xiàng)檢查不是查心臟的，但卻能提前預(yù)警心梗，就是頸動(dòng)脈彩超。

您可能覺(jué)得奇怪，頸動(dòng)脈在脖子這兒，離心臟較遠(yuǎn)，頸動(dòng)脈彩超怎么就是早期發(fā)現(xiàn)心梗的重要檢查呢？

冠心病的心梗、心絞痛，絕大多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分，所以看頸動(dòng)脈可以間接評(píng)估冠狀動(dòng)脈硬化的情況。如果頸動(dòng)脈有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，心臟的冠狀動(dòng)脈80%就出事兒了。

之所以要從頸動(dòng)脈查起，是因?yàn)樵谌淼膭?dòng)脈系統(tǒng)當(dāng)中，只有頸動(dòng)脈這個(gè)位置最表淺，超聲能看見(jiàn)粥樣硬化。而且頸動(dòng)脈在全身的動(dòng)脈血管當(dāng)中離心臟最近，每時(shí)每刻又在向大腦供血，往往供血最多的地方最容易出事兒。

特別提醒，有高血脂、高血壓、高血糖的患者，非常有必要做頸動(dòng)脈彩超檢查。如果頸動(dòng)脈尚未發(fā)現(xiàn)斑塊，可以每?jī)赡曜鲆淮螜z查。如果發(fā)現(xiàn)了較大的斑塊，就要馬上到心腎內(nèi)科做進(jìn)一步的檢查了。