“人生無常，我的朋友昨天還好好的，今天突發(fā)心梗人就沒了…”生活中，總能聽到這樣的遺憾。心梗高發(fā)是不爭的事實，可怕的是心梗的發(fā)生令人猝不及防，甚至有很多人剛體檢過，沒幾天就發(fā)生了心梗。

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，86%的人在心梗前沒有癥狀。其實，心梗是可防可控的。到底通過怎樣的方式，才能預警心梗的發(fā)生？常規(guī)體檢到底管不管事兒？

心電圖能查出心梗嗎？

說到常規(guī)體檢的心臟檢查項目，大家首先想到的就是心電圖。心電圖是常規(guī)體檢的必查項目，人人都做過。一分鐘的功夫心電圖就做完了，打印出一堆高高低低的波形，這些波形能說明什么問題呢？能看出心梗嗎？

如果做心電圖的時候正好趕上心梗發(fā)作，或者曾經(jīng)得過心梗（醫(yī)學上稱作陳舊性心梗），那么心電圖就能在這短短的一分鐘之內(nèi)，一目了然地抓住心梗的馬腳。

除此之外，心電圖只會在胸痛的時候發(fā)生改變，發(fā)現(xiàn)問題。一旦胸痛好轉(zhuǎn)，心電圖是看不出問題的。既然這樣，還做心電圖有啥用？

心電圖能留下“證據(jù)”，這次的心電圖與上次的心電圖進行對比，如果波形出現(xiàn)變化，醫(yī)生就可以從中發(fā)現(xiàn)冠心病的信號。

這就類似于以前的一張照片，過了很多年以后一看，人還是這個人，但是頭發(fā)白了，這就對比出了年齡的變化，所以每次的心電圖報告一定得留好，以便今后就診時給醫(yī)生提供參考。

心電圖也為下一步檢查打下了基礎。心梗的前兆是不穩(wěn)定性心絞痛，如果總感覺到有不穩(wěn)定性心絞痛的癥狀：胸悶、胸痛、氣短，但是做心電圖發(fā)現(xiàn)沒事，那么這個時候醫(yī)生就會為您做下一步有關的檢查。

因為心臟的檢查有上千種，還有一些有創(chuàng)檢查，所以檢查要遵循循序漸進的原則，先從最便宜、最基礎、最容易實現(xiàn)、對人體最沒有損害的檢查入手，所以常規(guī)的心電圖檢查還是有必要的。

常規(guī)體檢有一項檢查確實能預警心梗

常規(guī)體檢中，有一項檢查不是查心臟的，但卻能提前預警心梗，就是頸動脈彩超。

您可能覺得奇怪，頸動脈在脖子這兒，離心臟較遠，頸動脈彩超怎么就是早期發(fā)現(xiàn)心梗的重要檢查呢？

冠心病的心梗、心絞痛，絕大多數(shù)是由于動脈粥樣硬化引起。而冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈硬化的一部分，所以看頸動脈可以間接評估冠狀動脈硬化的情況。如果頸動脈有動脈粥樣硬化斑塊，心臟的冠狀動脈80%就出事兒了。

之所以要從頸動脈查起，是因為在全身的動脈系統(tǒng)當中，只有頸動脈這個位置最表淺，超聲能看見粥樣硬化。而且頸動脈在全身的動脈血管當中離心臟最近，每時每刻又在向大腦供血，往往供血最多的地方最容易出事兒。

特別提醒，有高血脂、高血壓、高血糖的患者，非常有必要做頸動脈彩超檢查。如果頸動脈尚未發(fā)現(xiàn)斑塊，可以每兩年做一次檢查。如果發(fā)現(xiàn)了較大的斑塊，就要馬上到心腎內(nèi)科做進一步的檢查了。