記者從第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院獲悉，其骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心完成了世界首例3D打印的個(gè)體化全距骨假體植入手術(shù)，通過(guò)打印出來(lái)的假體連接下肢和足部重要樞紐，最重要的是該假體具有生物學(xué)功能，這就意味著患者術(shù)后能恢復(fù)行走，連踢球都沒(méi)問(wèn)題。

方先生今年27歲，是一名電氣工程師。兩年前跌傷后造成距骨骨折，醫(yī)治多年無(wú)效。方先生的距骨已經(jīng)塌陷壞死，其他醫(yī)院給他的建議是做脛-距-跟植骨融合手術(shù)，但做完這種手術(shù)，年輕的方先生就無(wú)法再自如行走了。

6月29號(hào)，西南醫(yī)院骨科運(yùn)動(dòng)中心接診了他。

該中心主任唐康來(lái)告訴方先生，目前有正在研發(fā)中的一項(xiàng)技術(shù)可以讓他重新得到正常行走的能力——植入一個(gè)具有生物功能的距骨關(guān)節(jié)。聽完醫(yī)生對(duì)技術(shù)的介紹，方先生決定試一試。

手術(shù)需要用到3D打印技術(shù)，因此提前經(jīng)過(guò)了72小時(shí)的準(zhǔn)備，7月4日上午8點(diǎn)，手術(shù)開始，90分鐘后順利結(jié)束。唐康來(lái)介紹，患者在6周到三個(gè)月后應(yīng)該就可以下地行走了。

到底是什么技術(shù)讓本已無(wú)望自如行走的方先生重新能走能跳？“所謂生物學(xué)功能，指的是不僅具有骨頭的支撐作用，還能實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)，就跟自身原來(lái)的骨頭差不多?！碧瓶祦?lái)說(shuō)，通過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)與研究，他們攻克了若干難題。

“比如要讓距骨假體能像關(guān)節(jié)那樣活動(dòng)，表面就必須很光滑，其柔韌性也要與周圍骨頭相匹配，”唐康來(lái)解釋說(shuō)，為此，在充分考慮力學(xué)、解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，他們?cè)O(shè)計(jì)出適合距骨假體表面的特殊材料，使其表面的摩擦力為零。在支撐承重方面，由于距骨是活動(dòng)的關(guān)節(jié)，唐康來(lái)及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了差異化設(shè)計(jì)，距骨假體的內(nèi)側(cè)材料比外側(cè)致密，使假體更為靈活。

距骨假體做好了，該怎么生根呢？這也是困擾著唐康來(lái)的一大難題。傳統(tǒng)方法是放入骨髓泥，讓骨頭連接起來(lái)，“但這僅僅是簡(jiǎn)單地粘在一起，”唐康來(lái)說(shuō)，為此，他們巧妙地在假體上設(shè)計(jì)了很多緯孔，并在緯孔里填入了生長(zhǎng)因子的骨泥，這些骨泥就像營(yíng)養(yǎng)物，能促進(jìn)骨頭生長(zhǎng)，同時(shí)將距骨周圍的肌肉縫合在假體上，這樣一來(lái)，骨頭就能生根，長(zhǎng)成自己的骨頭。

在對(duì)方先生采集數(shù)據(jù)以后，經(jīng)過(guò)半個(gè)月準(zhǔn)備，唐康來(lái)及其團(tuán)隊(duì)成果研制出世界上首個(gè)3D打印的具有生物學(xué)功能的個(gè)性化距骨假體，并于7月4日置入方先生體內(nèi)，手術(shù)僅持續(xù)了90分鐘。目前，方先生恢復(fù)良好。

“這也實(shí)現(xiàn)了假體由模型化向個(gè)體化制備的轉(zhuǎn)變。”唐康來(lái)說(shuō)，目前，該技術(shù)還在臨床試驗(yàn)中，預(yù)計(jì)將在4年半內(nèi)實(shí)現(xiàn)批量生產(chǎn)。屆時(shí)，在72小時(shí)內(nèi)，就能完成假體的數(shù)據(jù)采集、設(shè)計(jì)、打印、消毒、手術(shù)等全過(guò)程，而適用范圍包括關(guān)節(jié)、脊柱、盆骨等多個(gè)領(lǐng)域。