小兒呼吸道感染時(shí)多伴隨咳嗽，夜間嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懶∨笥训乃撸议L(zhǎng)往往迫切希望能夠通過(guò)使用藥物來(lái)止咳，保障小朋友的睡眠質(zhì)量，而臨床常見(jiàn)常用的多是化痰止咳的藥物。那么，小兒咳嗽時(shí)究竟是應(yīng)該化痰，還是應(yīng)該止咳呢？

咳嗽是一種機(jī)體清除呼吸道分泌物的保護(hù)性反射動(dòng)作，當(dāng)患兒干咳時(shí)，可予鎮(zhèn)咳藥，減輕咳嗽帶來(lái)的不適癥狀，尤其夜間咳嗽嚴(yán)重影響睡眠時(shí)。但是當(dāng)咳嗽有痰時(shí)，一味止咳，反而會(huì)因?yàn)樽璧K痰液的排出，加重病情的發(fā)展。

痰液是呼吸道腺體和杯狀細(xì)胞在受到外界病原體侵襲后，分泌的物質(zhì)，用于吸附病原體，隨纖毛擺動(dòng)排出氣管，發(fā)揮清除異物的作用。但是小朋友不會(huì)咳痰的時(shí)候，痰液就會(huì)反復(fù)刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽的癥狀。咳嗽有痰的時(shí)候，我們不主張鎮(zhèn)咳，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候過(guò)度止咳，會(huì)阻礙痰液的排出，痰液流到肺部可發(fā)展為肺炎或加重肺炎的程度。對(duì)于有痰的小朋友，使用氨溴索（沐舒坦）、氨溴特羅（易坦靜）、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油這樣以稀釋痰液、促纖毛運(yùn)動(dòng)為主的化痰藥物，可以幫助患兒稀釋黏稠的痰液，進(jìn)而更易咳出或被組織吸收。當(dāng)痰液逐漸減少以后，咳嗽的癥狀也會(huì)逐漸減輕?？人酝瑫r(shí)伴有呼吸急促、喘息的小朋友，還可以進(jìn)行霧化治療，化痰同時(shí)舒張支氣管，減輕喘息癥狀。