作者簡介:伍春榮教授,解放軍第306醫(yī)院,眼科。
眾所周知糖尿病患者往往會因眼部并發(fā)癥導致視力損害甚至失明。然而生活中不乏患糖尿病多年包括需要胰島素治療的患者擁有良好的視覺。那么怎樣擁有健康的雙眼呢?
首先要早期控制糖尿病。血糖控制不佳是發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因。長期高血糖會導致糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,發(fā)展和惡化。如果在未出現(xiàn)眼底病變前開始控制血糖,就可以避免眼底病變的發(fā)生。
其次定期篩查眼底。定期檢查眼底的好處是能夠及時發(fā)現(xiàn)和治療眼底病變,并且可以了解微血管并發(fā)癥的情況,及時調整治療方案。2型糖尿病患者一旦明確診斷,就應進行首次眼底檢查,如果沒有眼底病變應當每年一次檢查眼底。如果發(fā)現(xiàn)眼底病變,應遵醫(yī)囑進行隨訪。
及時的激光治療。已經(jīng)合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,通過及時的激光治療也可以保持較好的視力。
避免發(fā)生糖尿病性黃斑水腫和增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期并發(fā)癥,后者包括玻璃體積血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼??刂蒲?、血壓和血脂等治療對于預防糖尿病性黃斑水腫特別重要。及時的激光治療可以減少晚期并發(fā)癥的發(fā)生。同時應強調全身情況的治療,否則病情仍可能發(fā)展到危害視力的程度。