近期,解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科姚元慶教授主刀完成了2例外陰癌患者機(jī)器人腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù),標(biāo)志著解放軍總醫(yī)院機(jī)器人婦科腫瘤手術(shù)又有了新的突破。
外陰癌患者需要進(jìn)行雙側(cè)的腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù),傳統(tǒng)的手術(shù)方式是在雙側(cè)腹股溝區(qū)做兩個(gè)15-20厘米的切口,手術(shù)創(chuàng)傷大。由于局部位置的影響,雙側(cè)腹股溝區(qū)域的傷口愈合是這一傳統(tǒng)手術(shù)方式的主要問(wèn)題。超過(guò)50%以上的局部傷口愈合不良,部分患者需要二次手術(shù)植皮,給患者造成了很大痛苦,并影響手術(shù)后的放療等后續(xù)治療。機(jī)器人腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),通過(guò)在下腹部的4個(gè)1厘米的微小切口,完成雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)域的淋巴結(jié)切除。這一創(chuàng)新技術(shù)發(fā)揮了機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的三維手術(shù)圖像、器械模擬人手腕的靈活活動(dòng)、操作精細(xì)準(zhǔn)確等特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),傷口小,出血少,患者術(shù)后恢復(fù)快,特別是解決了傳統(tǒng)外陰癌腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)后傷口愈合不良的問(wèn)題。
在手術(shù)中,醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下,使用了皮下擴(kuò)張器建立腹股溝皮下氣腹,改進(jìn)了相關(guān)手術(shù)技術(shù)。日前,兩位患者均已經(jīng)順利出院。
據(jù)悉,目前國(guó)際和國(guó)內(nèi)僅有1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告了機(jī)器人腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)。解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科姚元慶教授手術(shù)團(tuán)隊(duì)自2008年12月完成國(guó)內(nèi)首例機(jī)器人婦科手術(shù)以來(lái),已完成機(jī)器人宮頸癌根治術(shù)、機(jī)器人子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)和機(jī)器人卵巢癌分期手術(shù)等200余例。機(jī)器人腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)的開(kāi)展將進(jìn)一步促進(jìn)解放軍總醫(yī)院婦科腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,并給患者帶來(lái)福音。