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周巖博士科普:令人“崩潰”的耳鳴

來源:空軍總醫(yī)院作者:周巖責任編輯:張曦晛
2016-03-31 14:25

世界衛(wèi)生組織曾對“耳鳴對個體的相關影響”進行過專門分析,將“因為耳鳴而產生的功能損害”分為四個方面:1.思維和情感;2.聽力;3.睡眠;4.注意集中力。當耳鳴損壞這些基礎功能時,許多相應的活動也隨之受到影響,從而影響生活質量。

這讓人煩惱的耳鳴,不僅僅是對病人,醫(yī)生也同樣對其恨之入骨,因為辨明耳鳴的發(fā)生原因困難重重。

首先我們需要知道,耳鳴有兩種,一種為生理性(表現為顫動性耳鳴),另一種自然是病理性。我們常見的病理性耳鳴的病因包括:1.外耳道耵聹或異物;2.中耳病變;3.內耳病變,如藥物中毒、梅尼埃病等;4.耳蝸病變,如聽神經瘤;5.腦干病變,如腫瘤;6.全身病變,如高血壓、心血管病、貧血、胃腸道疾病;7.精神或心因性。

這些“云里霧里”的知識,對于非專業(yè)人士而言——“天書”。這不要緊,下面我告訴你一些重點內容,即使發(fā)生了耳鳴,你也不會惶恐而不知所措。

1.耳鳴是否合并有聽力損失及眩暈,這三者出現時間的先后順序。

2.耳鳴的出現時間、持續(xù)時間以及變化過程。

3.耳鳴的部位,是顱內或耳內?左耳或右耳?單側或雙側?

4.耳鳴的音調是單一聲音,或是兩種以上的復合音?是高調、中調,還是低調?具體描述是否如蟬鳴、哨音、汽笛聲、風聲、拍擊聲,還是“嗡嗡聲、隆隆聲、卡塔聲等”?是搏動性還是非搏動性?搏動性又是否與心跳或脈搏一致,是否與呼吸有關?

5.是否有“耳鳴的誘發(fā)因素”?如失眠、疲勞、心理狀態(tài)的影響、環(huán)境聲的影響、頭位及體位變化的影響。

6.是否存在“與耳鳴相關的既往病史”?如耳鼻喉科病史、聲創(chuàng)史、頭部外傷史、神經系統疾病史、變態(tài)反應病史、耳毒性藥物使用史等。

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