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濫用抗生素招來“超級(jí)細(xì)菌” 環(huán)境“抗生素暴露”更可怕

來源:中國(guó)婦女報(bào)作者:彭蕓責(zé)任編輯:郝思嘉
2016-03-22 11:22

誤區(qū)6:抗生素一有效就停藥。一般用抗生素,醫(yī)生會(huì)開相應(yīng)療程的用量。很多人發(fā)現(xiàn),有時(shí)服用兩三天,癥狀就明顯減輕甚至消失,這時(shí)可能認(rèn)為感染已經(jīng)好了,可減量或停用抗生素。肖永紅提醒,治療不同感染、細(xì)菌類型,所用抗生素種類和療程都可能不一樣。如一般情況,治療肺炎支原體、衣原體感染等,療程通常為10~14天;治療軍團(tuán)菌感染,療程常為10~21天。感染癥狀減輕時(shí),細(xì)菌一般尚未徹底清除,此時(shí)不能隨意停藥。因?yàn)檫@會(huì)使細(xì)菌消滅不完全,不但治不好病,即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可因殘余細(xì)菌而復(fù)發(fā),同時(shí)如此反復(fù),相當(dāng)于增加了細(xì)菌對(duì)藥物的適應(yīng)時(shí)間,會(huì)使細(xì)菌對(duì)這種藥物產(chǎn)生耐藥性。因此,患者遵醫(yī)囑服抗生素時(shí),一定要吃夠療程。

誤區(qū)7:口服抗生素沒有輸液效果好。許多人通常覺得口服藥物沒有輸液效果好。汪復(fù)教授指出,對(duì)于一般感染患者,如果所用的抗菌藥物口服吸收良好,同時(shí)患者可以口服給藥,無嚴(yán)重惡心、嘔吐等癥狀時(shí),口服藥物可以達(dá)到很好的藥效。但對(duì)病情較為嚴(yán)重或因高熱產(chǎn)生惡心、嘔吐等胃腸道癥狀明顯無法口服的患者,需采用注射給藥。

誤區(qū)8:廣譜抗生素比窄譜的好。汪復(fù)教授介紹,抗菌藥物有窄譜和廣譜之分,但并沒有優(yōu)劣之分。醫(yī)生在沒有明確是何種病原微生物所致的感染時(shí)會(huì)采用廣譜抗菌藥,但如果已確定引起感染的病原微生物,就應(yīng)采用與之有效的窄譜抗菌藥。

誤區(qū)9:抗生素使用千人一面。汪復(fù)教授強(qiáng)調(diào),不同年齡的人群對(duì)抗生素的使用也不同。就新生兒來說,醫(yī)生會(huì)根據(jù)日齡來調(diào)整給藥劑量和每日給藥次數(shù)。新生兒不宜采用可能引起較多不良反應(yīng)的藥物,如氯霉素、四環(huán)素、慶大霉素等。

哺乳期和妊娠期的感染患者,必須謹(jǐn)慎用藥,避免對(duì)嬰兒和胎兒可能產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物。哺乳期婦女不宜使用抗菌藥物,如果必須使用,用藥期間須暫停哺乳。

人體50歲之后腎臟功能會(huì)逐步減退,因此老年人用藥劑量應(yīng)相對(duì)減少,特別是那些本身就具有一定腎毒性的抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等抗菌藥物的劑量須根據(jù)老年人的腎功能做出適當(dāng)調(diào)整。

最后,肖永紅還建議,醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染的情況、種類等,規(guī)定患者使用的抗生素種類和療程,患者應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生處方來購買和使用,這樣才會(huì)達(dá)到較好的治療效果。還需注意,患者應(yīng)慎重對(duì)待抗生素,不要與他人共用,并且在治療完成后,要通過正規(guī)渠道丟棄,不能留存?zhèn)溆谩?/p>

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