作者簡(jiǎn)介：張波，解放軍第306醫(yī)院，中醫(yī)科。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的五行生克原理告訴了我們一個(gè)樸素的方法，以情勝情療法。既然情志生于五臟，那么情志方面的疾病當(dāng)然和五臟本身有關(guān)。以情勝情療法，類似中藥的以毒攻毒的方法。讓我們回顧一下歷史上以情勝情的典型病案。

（一）喜勝憂案：喜為心志，屬火；憂為肺志，屬金?；鹉芸私穑韵材軇賾n。明代有一位名醫(yī)叫汪石山，在他的醫(yī)案中有如此記載：縣衙門的一個(gè)差役，在一次押送犯人的途中，犯人乘其不備，突然跳河淹死，犯人家屬遂將其告到縣衙門，說其勒索犯人錢財(cái)，犯人被逼而死。雖然這個(gè)衙役沒被判罪，但也因此破費(fèi)了許多銀兩，他憂憤成疾，整日如醉如癡、胡言亂語(yǔ)。家人請(qǐng)來(lái)汪醫(yī)生為其診病，汪醫(yī)生認(rèn)為，這是因?yàn)槠瀑M(fèi)了錢財(cái)，自己感覺冤屈、窩囊而憂憤成疾，必須得有喜事才能好轉(zhuǎn)，單用藥治療效果不會(huì)太明顯。于是采用喜勝悲的方法。他教其家人用銀錠數(shù)枚，放在病人的床邊上，病人見了果然大喜，病情也一天一天的好了起來(lái)。

（二）怒勝思案：怒為肝志，屬木；思為脾志，屬土。木能克土，所以怒能勝思。金元四大家之一的名醫(yī)張子和，在他的著作《儒門事親》中記錄了這么一個(gè)醫(yī)案：有一位富家夫人，整整兩年都睡不好覺，請(qǐng)來(lái)了許多醫(yī)生，采用了多種方法也不見好轉(zhuǎn)，夫人痛苦不堪，丈夫也飽受折磨。后來(lái)，丈夫請(qǐng)到了醫(yī)術(shù)高超的張子和，張子和認(rèn)為該夫人之病是由于思慮過度造成的，便與其丈夫商量，必須設(shè)法激怒夫人，采用怒勝思的方法醫(yī)治其夫人才會(huì)有效，于是，兩人便演出了這么一出戲。丈夫設(shè)宴請(qǐng)來(lái)張子和，然后兩人當(dāng)著夫人的面大吃大喝，又是劃拳又是叫喊，故意浪費(fèi)酒飯，弄得滿桌杯盤狼藉。夫人站在一邊非常生氣，卻不便說什么。張子和覺得刺激的不夠火候，便又竄入廂房，當(dāng)著夫人的面，隨意取走夫人的珠寶手飾，夫人終于忍無(wú)可忍，指者張子和大罵起來(lái)。令人驚奇的是，當(dāng)天晚上夫人就覺得困了，倒頭便睡，一睡就是七、八天，這一覺之香之沉，那叫個(gè)舒服。夫人醒來(lái)后，從此飲食、睡眠皆正常，人也痊愈了。

（三）悲勝怒案：悲為肺志，屬金；怒為肝志，屬木。金克木，所以悲能勝怒。唐代西藏有一位醫(yī)圣，名宇陀寧瑪·元丹貢布。當(dāng)時(shí)藏王赤松德贊患眼病，元丹貢布看完后告訴藏王，眼病不是大問題，而右膝蓋上將要長(zhǎng)出一個(gè)瘤子卻是致命的，預(yù)防的方法是要不停地用手揉摩右膝部。藏王一聽，心中頓感悲切，就不停地用手揉膝蓋，過了幾天，眼病好了，右膝上也沒有長(zhǎng)出瘤子來(lái)。因?yàn)檠鄄俑?，屬木，情志在怒。藏王是因?yàn)榘l(fā)怒而生眼病，告訴他長(zhǎng)瘤子，使他產(chǎn)生悲情，悲屬金，金克木，所以悲勝怒，眼病隨怒氣消而痊愈。

（四）恐勝喜案：恐為腎志，屬水；喜為心志，屬火。水能克火，所以恐能勝喜。曾經(jīng)有醫(yī)書記載過這樣一個(gè)恐勝喜的病案：有一個(gè)人因高興過度一下子說不出話來(lái)了，同時(shí)病倒，家人為其請(qǐng)來(lái)醫(yī)生，醫(yī)生看過病人后對(duì)病人說：“我去拿藥，馬上就回來(lái)”。結(jié)果一去不復(fù)返。數(shù)日不見醫(yī)生的影子，病人認(rèn)為一定是自己的病治不好了，便傷心地哭了起來(lái)，由于說不出話，他只好用筆寫字告訴親友：“我的日子不多了”。誰(shuí)知沒過多久，他的病竟然奇跡般好了。此時(shí)給他看病的醫(yī)生出現(xiàn)了，病人連忙問他緣故，他說：你的病是歡喜過度而引發(fā)的，用恐懼來(lái)抑制你的歡喜，這樣病也就好了。

（五）思勝恐案：思為脾志，屬土；恐為腎志，屬水。土能克水，所以思能勝恐。筆者曾遇一個(gè)病人，總是氣短、喘憋，因?yàn)樾仄巷@示有肺紋理粗糙，西醫(yī)按慢性支氣管炎治療，先后口服多種中成藥、西藥治療，始終沒有好轉(zhuǎn)，觀其面色腎區(qū)偏白無(wú)光澤，不是正常之腎應(yīng)顯之色，摸其脈象腎脈明顯不足，病人自覺無(wú)太多其他癥狀，僅偶有腰痛，不足四十歲有好幾年夜間小便兩次，問其起夜時(shí)是否有氣喘，說是記不大清了，回憶與有一次受驚嚇好象有關(guān)，一次回家晚了，走在一個(gè)較僻靜的地方，感覺后面有人跟著她，她快走，那人也快走，她慢走，那人也慢走，于是嚇得她狂奔，跑到上氣不接下氣的時(shí)候，才敢回頭看。此后就常常氣短、喘憋。筆者辯證后考慮該患者受驚嚇之后加重腎虛所致之氣喘，遂給予金匱腎氣丸1丸、每日2次，并告訴她得病的原因，讓她配合著做一件事，把脾、腎、膀胱三條經(jīng)絡(luò)，每天多背幾遍，直到背下來(lái)為止，病就該好了。當(dāng)時(shí)之所以這么做，是聯(lián)想到內(nèi)經(jīng)中記載的思能勝恐，并且也可以轉(zhuǎn)移其注意力而已。三天后患者說不太憋氣了，后來(lái)繼續(xù)服用三周，就再也不喘了，小便次數(shù)也減少了。這就是中醫(yī)所說的恐傷腎，腎不能把氣收藏住，于是氣無(wú)所附，飄在上面了。其實(shí)生活中我們也經(jīng)常能看到這樣的實(shí)例，電影里不是也常常把這種情況展現(xiàn)出來(lái)么?比如有人一受到驚嚇就要尿褲子，那是因?yàn)槟I和膀胱相表里，腎司二便的緣故。

曾有一個(gè)故事，說的是古時(shí)有兩個(gè)醫(yī)生分別開了一個(gè)藥鋪，一個(gè)姓張，一個(gè)姓王。張醫(yī)生的藥鋪門庭冷落，王醫(yī)生的藥鋪卻越來(lái)越紅火，因此張醫(yī)生整日茶飯不香，終于病倒在床上。雖服用許多藥物病情也不見好轉(zhuǎn)，萬(wàn)般無(wú)奈，兒子請(qǐng)來(lái)了王醫(yī)生，王醫(yī)生走到張醫(yī)生的床邊，居然把手搭在床梆上號(hào)脈，然后嚴(yán)肅的說：“你的病是月經(jīng)不調(diào)，我開副藥，保證藥到病除”。張醫(yī)生一看藥方直搖頭，王醫(yī)生認(rèn)真的說；“您是嫌藥苦吧？那我就給你貼張膏藥吧”。說著取出膏藥就烤，烤軟了一巴掌貼在了墻上。隨后王醫(yī)生拱了拱手說，張兄的病今晚就會(huì)減輕，明天能下床，后天能出戶，七天便痊愈，小弟告辭了。王醫(yī)生走后，張醫(yī)生頓覺輕松，他哈哈大笑王醫(yī)生的醫(yī)術(shù)，并連笑帶比劃的說個(gè)不停，結(jié)果正如王醫(yī)生所言，七天后張醫(yī)生的病好了。這就是典型的移情易性的治療方法，也就是改變其消極的心理因素，找回自信，重新振作起來(lái)。

還有一個(gè)筆者遇到的暗示療法的故事，那是一個(gè)三十多歲的女士，自覺腹中有物，難以耐受，每天哭天抹淚，鬧的不行，家人及醫(yī)生，對(duì)其都無(wú)辦法，為此先后作了幾次開腹探查，均為發(fā)現(xiàn)東西。于是師傅跟她說，你的腹中確實(shí)有東西，在腸中淤阻不下，我給你配一種藥丸，吞服后，如果能便下來(lái)，你的病就可以好，便不下來(lái)，我也沒有辦法，老師把大山楂丸分成小粒，在其中一粒中塞進(jìn)了一個(gè)土槍中的鐵砂粒，叫病人排便的時(shí)候，注意看著，第二天大便后，病人果然發(fā)現(xiàn)了困擾她不適的罪魁禍?zhǔn)?--鐵砂粒，感覺舒服多了，再也不鬧了。師傅說：她是癔癥，精神因素所致，把她的疑慮除掉，病自然就好了。

無(wú)論移情易性、啟發(fā)開導(dǎo)，還是暗示解惑、自我調(diào)節(jié)，上述這些療法 都被現(xiàn)今的心理學(xué)家廣泛采用。其實(shí)這都是我們祖先早在遠(yuǎn)古時(shí)代，就經(jīng)常使用的治病方法。心理治療應(yīng)該說起源于中醫(yī)，中國(guó)古老的“醫(yī)”字寫作“翳”，它反映出遠(yuǎn)古的這樣一個(gè)事實(shí)，即那個(gè)年代巫、醫(yī)為一體。遠(yuǎn)古巫師在對(duì)病人施以巫術(shù)的時(shí)候，實(shí)際上起到了一種心理治療的作用，這種心理治療常常與人們心中的那份愿望十分合拍，從而巫術(shù)就發(fā)揮作用了。當(dāng)時(shí)的巫術(shù)是以后醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、宗教、藝術(shù)甚至更多文化的助產(chǎn)士，沒有它我們無(wú)法理解人類是如何從蒙昧跨入文明的。