作者簡(jiǎn)介:趙全軍教授,解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)外科。
帕金森病患者的心理護(hù)理:心理因素在疾病治療和康復(fù)過(guò)程中有著重要作用,心理護(hù)理應(yīng)該貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程之中,可以說(shuō)是護(hù)理工作的靈魂和患者康復(fù)的精神力量。生病求醫(yī)是患者的主動(dòng)行為,但如何去控制患者的心理狀態(tài),卻應(yīng)該是護(hù)士的主動(dòng)行為,如果能夠?yàn)榛颊邉?chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境,就可以調(diào)節(jié)患者的情緒,使其在病房感到舒適、愉快、安全、親切和自然,不會(huì)產(chǎn)生恐懼、不安和陌生,從而樹立治療信心,對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生信賴感。
帕金森病患者的心理護(hù)理應(yīng)該注意以下方面:
1.為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。創(chuàng)造良好的環(huán)境,是使患者獲得最佳身心狀態(tài)的重要因素。首先房間的設(shè)置上,病房應(yīng)全部設(shè)置成小房間,每個(gè)房間最多容納3張病床,這樣有利于患者的休息。房間的窗簾和地面均為淡藍(lán)色,據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn),藍(lán)色能夠減慢呼吸,降低血壓,使人感到寧?kù)o。
2.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。患者入院時(shí),初次印象是日后患者與護(hù)士交往的關(guān)鍵,護(hù)士要給患者良好的印象,這種印象對(duì)樹立患者的信心及其今后的治療非常重要。我們采用的是責(zé)任制護(hù)理的模式,從患者入院到出院,專門有一位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理工作?;颊呷朐旱?天,責(zé)任護(hù)士必須熱情接待,帶患者參觀病房環(huán)境,介紹醫(yī)院的探視陪住制度,接待患者親屬并進(jìn)行談話,講解手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備和手術(shù)后的注意事項(xiàng),讓患者及家屬對(duì)住院治療過(guò)程有個(gè)大體的了解,以達(dá)到滿意的護(hù)理效果。
3.為患者介紹相關(guān)疾病知識(shí),幫助患者認(rèn)識(shí)自己所患疾病的原因、表現(xiàn)、治療和規(guī)律。病房?jī)?nèi)應(yīng)備有帕金森病的有關(guān)科普知識(shí)材料,如用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理和健康教育等??梢杂羞x擇性地給患者介紹同病房其他患者的術(shù)前情況和手術(shù)效果,使患者看到手術(shù)的滿意療效,對(duì)帕金森病的治療更充滿信心。
4.給予患者充分的關(guān)心和愛護(hù)。臨床上經(jīng)常見到有的患者手術(shù)前因?yàn)榫o張而出現(xiàn)血壓升高、心跳加快的癥狀,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)接近患者,告訴他們手術(shù)是在局麻下進(jìn)行,麻醉效果很好,手術(shù)不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且術(shù)中醫(yī)生和護(hù)士始終陪伴在身邊,有什么不舒服可以隨時(shí)處理,使患者消除對(duì)手術(shù)的恐懼感。
手術(shù)前一天晚上,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,以保證充足的睡眠,使患者情緒穩(wěn)定、精神放松地接受手術(shù),也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)消遣活動(dòng)從而分散患者的注意力,消除緊張情緒。
5.護(hù)理人員要加強(qiáng)自身的心理學(xué)修養(yǎng),講究語(yǔ)言藝術(shù)。帕金森病患者情緒平靜時(shí)癥狀一般較輕,但在情緒緊張、激動(dòng)或窘迫的情況下,肢體震顫往往會(huì)加重。與患者談話切不可急于求成,最好不要直來(lái)直去地提問(wèn)題。開始談話時(shí),要設(shè)法使患者情緒松弛,采取認(rèn)真、耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度聽患者說(shuō)話,用親切同情的目光,鼓勵(lì)患者說(shuō)出最擔(dān)心什么,最需要什么,耐心傾聽患者的各種心理問(wèn)題,并給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、勸告和指導(dǎo),使患者感到尊重和理解。