扁桃體處于人體的咽喉部位,也就是所謂的“咽喉要道”,因而這個部位的任何手術都不是那么簡單的事。扁桃體切除手術雖然是耳鼻咽喉頭頸外科常見的手術,但這“咽喉要道”的手術在術前、術后需要注意的事情還真是不少呢。
一、術前需要注意的事情:
1.注意休息,避免受涼,防止感冒,以免延緩手術。
2.術前禁煙、酒、濃茶及刺激性食物,如酸辣食品。
3.保證營養(yǎng)供給,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。
4.術前1天用漱口液漱口3-5次,以清除口腔內的致病微生物,保持口腔清潔。
5.術前8小時起停止進食,12小時停止飲水。以免術中麻醉藥物致嘔吐導致窒息。
二、術后需要注意的事情:
術后回病房可以用毛巾包裹冰袋冷敷于頸前部,以達到減輕疼痛、減少滲血的作用,冷敷時間為10-15分鐘/次,然后暫停5分鐘,觀察皮膚情況,避免凍傷,冰敷總時間為4-6小時。術后將口內滲血及時吐出,切勿咽下,一方面利于觀察滲血及有無出血,另一方面將滲血咽下容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適。
三、扁桃體術后飲食:能吃什么?不能吃什么?
扁桃體術后的飲食想必是許多人非常關心的事情,的確,術后飲食還真是特別特別的重要。飲食不當不但影響傷口愈合,還可能導致術后出血。因此,需要注意下列事項:
術后當日6小時后進冷流食如純奶冰淇淋、涼白開水、牛奶/豆?jié){,脾胃虛弱者慎食或少食冰激凌,術后2-7天為流食,7-14天為半流食,如軟爛粥、面片湯等,14-21天為軟食,如水泡饅頭、蛋糕等。
在術后創(chuàng)面未長好前,下面這些您要注意了:如果您是一位喜愛吃辣的美食家,請尤其要注意,術后不能吃辛辣刺激食物:如川菜、湖南菜等。愛喝飲料的患者,要注意不能喝產(chǎn)氣碳酸飲料:如可樂、雪碧等。愛吃粘性食物的患者,請不要吃糍粑等過粘的食物,以免把傷口上長的保護膜粘掉,造成出血。另外堅果和帶硬籽的水果如葡萄等也請不要食用,以免摩擦創(chuàng)面造成出血。
四、扁桃體術后兩個容易出血的時機
扁桃體術后有兩個容易出現(xiàn)出血的時機,一個是在術后24小時以內,這個時候的出血和術中止血不徹底有關系,術中血管收縮到組織內,術后血管擴張出現(xiàn)出血,第二個時候是術后一周前后的出血。這是因為扁桃體術后創(chuàng)面會逐漸形成一層白膜,該白膜對傷口具有防止創(chuàng)面感染和出血的作用,在7-10天左右白膜會陸續(xù)脫落,這時候有可能出現(xiàn)遲發(fā)型出血,所以需要特別注意。
TIPS:扁桃體術后正確的漱口方法
扁桃體切除術后傷口一般是不縫合的,保持口腔衛(wèi)生對于傷口的愈合是非常重要的,正確的漱口可以保持口腔的清潔并減少對傷口的刺激。保持口腔及手術創(chuàng)面的清潔,避免發(fā)生炎癥。漱口方法為輕輕轉動頭部,使漱口液在口內轉動達到清潔的目的,不可用力鼓腮或沖撞傷口,以免影響傷口愈合,甚至引發(fā)出血。(解放軍第306醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科) 丁瑞英(護士長)、韓浩倫(副主任醫(yī)師)