超聲聚焦刀是怎樣切除腫瘤的？

超聲聚焦刀其實(shí)不是“刀”，而是“波”。稱它為“刀”，是因?yàn)樗袣┑墓π?。要認(rèn)識(shí)超聲聚焦刀，可以從孩提時(shí)的一個(gè)小把戲說(shuō)起。我們都還記得，那時(shí)在午后的陽(yáng)光下拿著放大鏡玩耍，當(dāng)陽(yáng)光透過(guò)放大鏡時(shí)，就聚焦為一個(gè)亮點(diǎn)，把聚焦的亮點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)在紙上，一會(huì)兒紙被烤焦冒煙了。這就是一個(gè)聚焦現(xiàn)象，放大鏡就是光熱換能器。

什么又是超聲波呢？我們?cè)谑章?tīng)音樂(lè)時(shí)，音樂(lè)的聲音是通過(guò)空氣傳導(dǎo)的，聲波的傳動(dòng)具有一定的頻率，人的耳朵只能聽(tīng)到一定頻率范圍內(nèi)的聲音，而當(dāng)聲波的頻率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人耳收聽(tīng)的范圍時(shí)，人耳就聽(tīng)不到這種聲波了，這種聲波又叫超聲波，是指頻率大于2萬(wàn)赫茲的聲波，是一種具有能量的機(jī)械波。

高強(qiáng)度超聲聚焦刀是利用超聲波良好的方向性、組織穿透性、聚焦性能，將超聲波匯聚于靶區(qū)組織，引起靶區(qū)瞬時(shí)溫升至50–100°C（高溫效應(yīng)），利用腫瘤細(xì)胞比正常細(xì)胞對(duì)熱源更加敏感的特性而使其受損，將其滅活；強(qiáng)烈、高頻的機(jī)械振動(dòng)（機(jī)械效應(yīng)）可破壞腫瘤細(xì)胞膜及細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)，使其出現(xiàn)空化、壞死（空化效應(yīng)）；死亡腫瘤細(xì)胞及壞死組織釋放出的抗原，可以激活肌體免疫系統(tǒng)，在顯微鏡下腫瘤壞死區(qū)周邊?？梢?jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，說(shuō)明已起到“腫瘤免疫”（免疫效應(yīng)）的作用。

超聲聚焦刀有一套功率超聲發(fā)生聚焦裝置，還有B超實(shí)時(shí)監(jiān)控裝置（B超眼），治療時(shí)一眨不眨地盯著聚焦點(diǎn)和腫瘤組織，使治療機(jī)的命中率高，精度誤差小于1個(gè)毫米。計(jì)算機(jī)自動(dòng)地把治療平面分成若干個(gè)點(diǎn)，然后以高溫聚焦點(diǎn)——“刀頭”，一點(diǎn)一點(diǎn)地消融腫瘤組織，點(diǎn)點(diǎn)成線，線線成面，面面成體，像春蠶吃桑葉似的，腫瘤組織最終被“蠶食”掉，從而達(dá)到治療目的。好比是一把手術(shù)刀在切割腫瘤。所以有人將超聲聚焦比作一把體外操作、體內(nèi)切割的“刀”。

超聲聚焦刀適合治療哪些腫瘤？

高強(qiáng)度超聲聚焦刀是一種對(duì)人體損害最小的治療方法，適用于腹腔、盆腔內(nèi)臟器的實(shí)性良、惡性腫瘤；淺表、小器官的良、惡性實(shí)體腫瘤及增生等。具體包括：

1、四肢軀干軟組織或骨腫物；

2、肝、脾、腎、膀胱、胰腺、乳腺腫瘤；

3、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤；

4、腹膜后腫瘤；

4、前列腺增生、前列腺肥大（病變程度越嚴(yán)重，效果越明顯）；

5、晚期惡性腫瘤的姑息性治療；

6、手術(shù)后復(fù)發(fā)的實(shí)體腫瘤，或年老體弱不能耐受外科手術(shù)的病人。

超聲聚焦消融技術(shù)不僅能獨(dú)立作為腹部實(shí)體腫瘤的治療手段，而且能與手術(shù)切除、介入、放療、化療、免疫治療等其他腫瘤治療手段結(jié)合，例如術(shù)前用超聲消融，使腫瘤組織凝固性壞死，再行手術(shù)切除，可提高手術(shù)的可操作性和安全性，并大大降低因術(shù)中操作造成腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，極大提高惡性腫瘤患者的生存率及生活質(zhì)量。

超聲聚焦刀治腫瘤的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)是什么？

最突出的優(yōu)勢(shì)是在治療效果相同的情況下，與其他任何治療相比，對(duì)人體的損害是最小的。被稱為“不流血的手術(shù)”和“隔著肚皮切腫瘤”。具體為：

1、超聲波對(duì)人體無(wú)輻射，無(wú)化學(xué)損傷，人體對(duì)超聲波的忍受量是非常大的，允許超聲波對(duì)巨大腫瘤進(jìn)行治療。

2、不開(kāi)刀，不流血，無(wú)痛無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)術(shù)后感染、疤痕等問(wèn)題，并發(fā)癥也很少。

3、治療過(guò)程可以實(shí)時(shí)監(jiān)控，即時(shí)判斷治療效果?？筛鶕?jù)影像學(xué)的變化立即調(diào)整治療劑量，獲得最滿意的治療效果。

4、療時(shí)對(duì)腫瘤立體定位，可殺死體內(nèi)任意形態(tài)、大小的腫瘤。

5、超聲聚焦刀術(shù)后可以激活宿主細(xì)胞抗腫瘤的免疫力，達(dá)到自體清涂病變細(xì)胞及壞死細(xì)胞的功效。這也是患者術(shù)后恢復(fù)快的一個(gè)原因。

6、治療時(shí)間短，治療完畢，停止麻醉后就能清醒，并能即刻自由下地行走，某些小腫瘤或良性瘤術(shù)后不需住院，當(dāng)天即可回家，大一些的或惡性腫瘤術(shù)后3–4天即可正常工作和生活。

7、對(duì)乳腺、子宮、肢體的腫瘤治療后，保留器官原有形態(tài)及功能完整。具有真正意義上的美容手術(shù)效果，幫助患者恢復(fù)健康的同時(shí)，又注重了生活質(zhì)量的保持。

8、操作簡(jiǎn)便，安全性高，治療后不脫發(fā)、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)白細(xì)胞下降等不良反應(yīng)，對(duì)心、肺、肝、腎等重要器官無(wú)毒性作用。