挺起腰桿的“C型人”
第180醫(yī)院成功治愈一名重度強(qiáng)直性脊柱炎患者
手術(shù)中
軍報記者南京分社(翁璇)對于普通人來說,挺直腰膀,抬頭看天是一件很簡單的事,但是對于今年36歲的裴某來說卻是一件大難事。三年前,裴明思不幸患上強(qiáng)直性脊柱炎,他的腰彎成了近90度,成為一名“C型人”。為了重新挺起腰桿,裴某來到第180醫(yī)院接受治療。
當(dāng)筆者在病房找到裴明思,他正在醫(yī)生的幫助下準(zhǔn)備術(shù)后第一次下床,嘗試著行走。雖然走的還不是很穩(wěn)當(dāng),但裴某的心情看上去非常愉悅。
裴某告訴筆者,以前睡覺躺不下去,走路看不到前方,他已經(jīng)3年沒有仰望過天空了。為了治病,裴某去了很多地方,看了很多醫(yī)生,但病情卻始終不見好轉(zhuǎn),直到在第180醫(yī)院接受了手術(shù)治療,他的腰桿終于又挺起來了。
那么,這個手術(shù)的難度有多大,難點在哪里?筆者帶著問題找到裴某的主刀醫(yī)生,第180醫(yī)院骨一科20病區(qū)陳昆主任。陳主任解釋道,這類手術(shù)出血量非常大,要對腰椎做兩個階段的截骨和矯正,相當(dāng)于把腰椎打斷重接。另外,由于腰椎是人體脊髓經(jīng)過的地方,有很多神經(jīng)根。神經(jīng)根一旦被牽拉、受損,下肢癱瘓的風(fēng)險就很大。
為了確保手術(shù)安全順利,陳昆主任多次召集科室醫(yī)療、護(hù)理骨干開展病例討論會,研究手術(shù)方案。7天前,裴某躺上了手術(shù)臺。4個小時的手術(shù)里,醫(yī)生們?yōu)樗隽私毓浅C形手術(shù)和椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù),往他的腰椎釘入10枚釘棒。但筆者在查看裴某術(shù)后的CT片時發(fā)現(xiàn),腰椎還留存著20度的后凸,面對筆者的疑問,陳主任這樣解答:病人平時弓著腰低頭看地面,如果他被九十度完全糾正了,就會變成仰頭看天,沒辦法像正常人一樣。經(jīng)過精確測量和計算,決定把他調(diào)整糾正七十度,保留二十度。病人下地走路,兩眼才能平視前方,跟正常人一樣,步態(tài)穩(wěn)健形體美觀。