心肌梗塞是冠心病的一種急劇而嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。主要是因冠狀動(dòng)脈被血栓阻塞或冠狀動(dòng)脈持續(xù)性痙攣,使心肌缺血死亡。冬季發(fā)病率高,是因?yàn)楹涞拇碳?,使機(jī)體的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,體內(nèi)兒苯酚胺分泌增多,促使肢體血管收縮,心率加快,心臟工作負(fù)荷增大,耗氧量增多,心肌就容易缺血缺氧,引起心絞痛發(fā)生。同時(shí),交感神經(jīng)興奮和兒苯酚胺本身可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,低溫又使血小板易于凝聚,血液粘稠度增大,容易形成血栓,也是導(dǎo)致心梗的重要原因。
另外,冬天人們活動(dòng)減少,又值冬季進(jìn)補(bǔ)季節(jié)常常吃得多動(dòng)得少,會(huì)使血脂水平升高,血粘度增大。另外,當(dāng)室溫降至10℃以下時(shí),人會(huì)感到沉悶、情緒低落也易誘發(fā)心絞痛,嚴(yán)重者發(fā)生心梗。
鑒于寒冬時(shí)節(jié)易于誘發(fā)心梗的種種不良因素,在寒潮頻頻的冬季,患心血管疾病尤其是患有冠心病的人要特別注意天氣預(yù)報(bào),合理安排好工作和休息。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥,如小劑量的阿斯匹林或潘生丁等。世界衛(wèi)生組織建議:冬季室溫應(yīng)該不低于18℃,對(duì)于老年人和冠心病患者應(yīng)再提高2—3℃為宜。
在寒潮來(lái)臨時(shí),要及時(shí)增加帽、衣、被褥并減少外出。飲食上要適當(dāng)控制食鹽和脂肪的攝入量,多吃新鮮蔬菜和水果,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。40歲以上,有冠心病家族史、高血壓病、高血脂癥等易患因素的人,在寒冬時(shí)節(jié)更應(yīng)注意防寒保暖,以免因此而釀成后患。