“政府應(yīng)該是第一責(zé)任主體”

面對漸漸“老”去的農(nóng)村，我們該怎么辦？

穆光宗認(rèn)為，在“未富先老”的時(shí)代背景下，農(nóng)民養(yǎng)老，不應(yīng)再遵循“只交給土地和家庭”的傳統(tǒng)模式，“農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)該是多資助、多層面、多元化的，國家和政府要承擔(dān)起更多責(zé)任，政府應(yīng)該是農(nóng)民養(yǎng)老的第一責(zé)任主體”。

早在2011年4月，人民日報(bào)就曾刊文提出，我國財(cái)政支出中社會保障的支出比重，遠(yuǎn)低于人均GDP水平相近的其他國家，而社會保障支出中的絕大部分又用于城鎮(zhèn)居民?！艾F(xiàn)階段構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保障體系，重點(diǎn)在農(nóng)村”，并呼吁“提高財(cái)政用于社會保障支出的比例，并按城鄉(xiāng)人口比例配置”。

唐鈞告訴中國青年報(bào)記者，未來，政府加大對農(nóng)村養(yǎng)老問題的財(cái)政投入，已是學(xué)界共識。

“建議農(nóng)村老人的養(yǎng)老金和城鎮(zhèn)居民一樣，由‘基本養(yǎng)老金’和‘補(bǔ)充養(yǎng)老金’兩部分構(gòu)成，并且要以保障其基本生活為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各地生活必需品消費(fèi)的數(shù)字而定，不搞‘一刀切’?！碧柒x說，“2009年時(shí)，確定55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，有財(cái)政負(fù)擔(dān)能力的考慮，也考慮到農(nóng)民畢竟還有土地作‘后盾’。而現(xiàn)在，制度建立了幾年，一些情況也發(fā)生了變化，是可以考慮完善標(biāo)準(zhǔn)的問題了?！?/p>

丁智勇則認(rèn)為，除了“養(yǎng)”，“醫(yī)”也是當(dāng)前農(nóng)村老年人最迫切的需求，亦常令他們不堪重負(fù)。

“現(xiàn)在的‘新農(nóng)合’（即新型農(nóng)村合作醫(yī)療——記者注）政策，雖然緩解了農(nóng)村老人的看病難、看病貴狀況，但報(bào)銷比例低、納入報(bào)銷范圍的項(xiàng)目少，縣鄉(xiāng)地方的醫(yī)療條件有限，‘當(dāng)?shù)乜床缓茫獾貓?bào)（銷）不了’，仍然是農(nóng)村老年人反映最多的問題。”丁智勇告訴記者，“試想，如果一個(gè)農(nóng)村老人需要到市里、省里看病，病肯定不小，平均統(tǒng)計(jì)，至少需要1萬～2萬元。而且看病費(fèi)、住院費(fèi)需要自己墊付，老人墊付不起，報(bào)銷比例又低，一部分農(nóng)村老人也‘因病致貧’?！?/p>

記者了解到，近年我國已加大了對農(nóng)村醫(yī)療的保障力度，比如“新農(nóng)合”的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，并針對一些治療花費(fèi)特別高的“大病”，建立了補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度。丁智勇則建議，未來，在醫(yī)療方面還可以給予農(nóng)村老年人以更多優(yōu)惠和照顧：“減免特困、高齡農(nóng)村老人參加‘新農(nóng)合’的參合費(fèi)用，提高‘新農(nóng)合’的報(bào)銷比例、擴(kuò)大報(bào)銷范圍?！?/p>

對失地農(nóng)村老人，丁智勇進(jìn)一步建議，可以考慮建立“被征地農(nóng)民基本生活保障辦法”：“比如，對被征地農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)，實(shí)行‘先保后征、剛性投?！k法，保障其基本生活，解除他們失地后養(yǎng)老的后顧之憂?！?/p>

對一些“空巢”現(xiàn)象突出的農(nóng)村，老人養(yǎng)老該怎么辦？穆光宗的想法是，加快農(nóng)村敬老院的轉(zhuǎn)型，使農(nóng)村的“分散養(yǎng)老”變成“集中養(yǎng)老”，給農(nóng)村“空巢老人”打開一條綠色通道。

這與丁智勇的建議不謀而合。

“可以利用農(nóng)村老年活動室或閑置的校舍，建立‘農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站’。”丁智勇表示，“由村委會或農(nóng)村老年協(xié)會具體運(yùn)作。在生活、醫(yī)療、護(hù)理、文化生活等方面，重點(diǎn)考慮高齡、空巢和失能困難老人的需求，并積極促進(jìn)鄰里之間互幫互助?！?/p>

中國青年報(bào)記者檢索發(fā)現(xiàn)，各地政府已經(jīng)開始探索這種新型農(nóng)村養(yǎng)老道路。比如浙江金華市金東區(qū)利用村莊閑置的場所，建設(shè)起了“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心；湖北恩施建立了農(nóng)村老年人互助照料活動中心，進(jìn)行“農(nóng)村互助式養(yǎng)老”。

“總之，要解決農(nóng)村養(yǎng)老困局，公共財(cái)政要在一定程度上向農(nóng)村傾斜、向農(nóng)民傾斜?！蹦鹿庾谧詈笳f，“這可能是理想的說法，需要中央和地方財(cái)政‘聯(lián)起手來’，但這首先取決于中央的蛋糕做得多大，否則就是空想。我們適度普惠性的福利，不應(yīng)該忽視老年農(nóng)民的共享權(quán)力。”