聚焦改革強(qiáng)軍 聚力聯(lián)勤保障

——軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人就實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”有關(guān)問題答記者問

■付連尚、記者孫興維、郭晨、賴瑜鴻

根據(jù)軍隊后勤政策制度改革總體方案部署，從2017年10月1日零時起，全面實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”，軍隊干部持軍人保障卡（醫(yī)療保健卡）可在全軍醫(yī)院門診就醫(yī)。最近，軍報記者專訪了軍委后勤保障部衛(wèi)生局陳景元局長，就廣大官兵關(guān)心的問題進(jìn)行了采訪。

1.什么是軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”？

答：門診就醫(yī)“一卡通”是指軍隊干部在保留原醫(yī)療體系的同時，可根據(jù)傷病診治需要，持軍人保障卡（醫(yī)療保健卡）直接在全軍醫(yī)院門診就醫(yī)。軍隊干部到非體系醫(yī)院門診掛號、看病、檢查、治療、用藥等，享受與該醫(yī)院體系內(nèi)同級別干部同等醫(yī)療待遇。

2.實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”的意義在哪里？

答：隨著深化國防和軍隊改革全面推開、縱深推進(jìn)，軍隊干部交流任職、調(diào)動學(xué)習(xí)、借調(diào)工作、參訓(xùn)參考、外出執(zhí)行任務(wù)等情況日益增多，跨體系就醫(yī)需求不斷增長。實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī) “一卡通”，是軍隊醫(yī)療保障制度改革的又一項重要舉措，將對解決軍隊干部外出期間便捷就醫(yī)問題，更好地維護(hù)健康和提升戰(zhàn)斗力發(fā)揮重要作用，標(biāo)志著我軍干部醫(yī)療保障制度進(jìn)一步完善，充分體現(xiàn)了習(xí)主席、中央軍委對廣大干部的關(guān)心愛護(hù)。

3.實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”有哪些工作基礎(chǔ)？

答：自2009年起，按照就近就便、有序高效、體系為主、區(qū)域為輔的指導(dǎo)思想和保障原則，針對干部遠(yuǎn)離醫(yī)療保障體系時的門診就醫(yī)問題，結(jié)合深化軍隊醫(yī)療保障制度改革，全軍漸次推行了軍級以上干部就醫(yī)“一卡通”、師級干部門診“一卡通”、師級干部住院“一卡通”試點和擴(kuò)大試點，以及團(tuán)級干部門診“一卡通”試點和正式實行，有效解決了團(tuán)級以上干部流動狀態(tài)下的便捷就醫(yī)問題，團(tuán)級干部跨體系就診的人次、頻率和點位分布總體趨于穩(wěn)定，各級也探索形成了很多富有特色、切實管用的好經(jīng)驗好做法。同時，通過建立完善基層首診、住院預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)同診療等制度機(jī)制，門診醫(yī)療多點保障模式得到良好驗證，為全面實行軍隊干部全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”奠定了良好的政策基礎(chǔ)、制度基礎(chǔ)和實踐基礎(chǔ)。

4.哪些人員能享受全軍醫(yī)院門診就醫(yī)“一卡通”待遇？

答：現(xiàn)役軍官、文職干部，以及軍隊管理的離休、退休干部，屬于門診就醫(yī)“一卡通”保障對象范圍。主要考慮是：一方面方便非集體行動的軍隊干部在外出期間看病就醫(yī)；另一方面，針對老干部傷病診治需求比較、比較集中的實際特點，立足發(fā)揮軍隊優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用，進(jìn)一步方便老干部接受多學(xué)科專家門診就醫(yī)和咨詢指導(dǎo)。

同時，對軍人包括士官、義務(wù)兵等集體外出執(zhí)行任務(wù)，以及部隊部署調(diào)整、駐地移防時的醫(yī)療保障也有明確規(guī)定，按照劃區(qū)醫(yī)療、就近就便原則，由所到區(qū)域的體系醫(yī)院負(fù)責(zé)對接保障，并與其建立醫(yī)療關(guān)系，確保能夠及時有效滿足所有軍人醫(yī)療保障需求。

5.門診就醫(yī)“一卡通”適用于什么級別的軍隊醫(yī)院？

答：軍隊干部持軍人保障卡，可以在全軍所有后方醫(yī)院（含臨床部、分院）、軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院、隊屬醫(yī)院，以及編制有醫(yī)療床位的療養(yǎng)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)。

6.軍隊干部在本體系和非體系醫(yī)院就醫(yī)有什么區(qū)別？

答：軍隊干部在本體系或非體系醫(yī)院的門診就醫(yī)，掛號、看病、檢查、治療、用藥等均享受同等醫(yī)療待遇，沒有區(qū)別。傷病情危急需緊急住院治療的，接診醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)及時安排收住院。

除急癥外，軍隊干部患常見病、多發(fā)病、慢性病等其他各類疾病需要住院治療的，應(yīng)當(dāng)按照分級診療制度，首先到體系醫(yī)院接受系統(tǒng)治療；不能及時明確診斷或者療效不佳，需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)由體系醫(yī)院按照后送體系和?？茖谠瓌t聯(lián)系會診、介紹轉(zhuǎn)診至其他相應(yīng)醫(yī)院。

7.軍人保障卡丟失或損壞如何就醫(yī)？

答：門診就醫(yī)“一卡通”的關(guān)鍵就是軍隊干部持卡就醫(yī)、軍隊醫(yī)院依卡保障。因此，文件通知中始終強(qiáng)調(diào)必須持本人軍人保障卡就醫(yī)，而對于以往需要提供的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診介紹信、軍人有效證件等，不再作硬性要求。

如果軍人保障卡丟失或損壞，軍隊干部可以與醫(yī)院為部隊服務(wù)辦公室聯(lián)系，并提供本人軍官證、身份證，由為部隊服務(wù)辦公室通過全軍后勤虛擬專網(wǎng)提取相應(yīng)的軍人保障卡信息后，正常辦理掛號就醫(yī)手續(xù)。

8.軍人急診就醫(yī)時沒帶軍人保障卡怎么辦？

答：軍人患急癥到醫(yī)院急診科就診，如果沒帶軍人保障卡，可以出示軍人身份證明、告知身份證號碼，由醫(yī)院相關(guān)部門通過全軍后勤虛擬專網(wǎng)提取軍人保障卡信息，辦理掛號手續(xù)。傷病情危急情況下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)先搶救、后補(bǔ)辦手續(xù)。

9.持軍人保障卡可不可以在不同軍隊醫(yī)院重復(fù)檢查、治療、開藥？

答：疾病診療講求合理醫(yī)療、科學(xué)施治，特別是同時患有多種疾病的情況下，檢查、用藥、治療都要考慮到配伍禁忌，用藥不當(dāng)會產(chǎn)生耐藥性或過敏反應(yīng)，加重臟器負(fù)擔(dān)，反而不利病體康復(fù)，一些嚴(yán)重的毒副反應(yīng)和并發(fā)癥甚至?xí)＜吧?。目前，全軍醫(yī)院已經(jīng)搭建起電子病歷信息共享平臺，實現(xiàn)了所有軍隊傷病員門診、住院信息的聯(lián)通共享和實時查詢。軍隊干部到任何一所軍隊醫(yī)院的任何一個門診科室就醫(yī)，接診醫(yī)生都能夠在醫(yī)生工作站上實時查閱到患者既往的所有疾病診斷、治療方案、處方用藥和檢查結(jié)果，包括醫(yī)學(xué)影像資料，可以有效減少不必要的重復(fù)檢查、杜絕不合理的重復(fù)開藥，既能夠保證科學(xué)合理地進(jìn)行診斷和治療、確保醫(yī)療安全，也進(jìn)一步提高了有限醫(yī)療資源的保障效益。同時，廣大患者也應(yīng)當(dāng)遵守就醫(yī)管理的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)患雙方密切配合，共同落實好合理醫(yī)療的原則。