一、前列腺是什么東西？
前列腺是男性特有的性腺器官，位于膀胱和后尿道之間，連接膀胱和尿道。前列腺內(nèi)有尿道和射精管穿過，由于精液最終自射精管射出的開口位于前列腺內(nèi)的精阜上，因此前列腺是精液最后加工、成熟的地點(diǎn)，位于整個(gè)男性生殖系統(tǒng)的最前方，故稱前列腺。每一個(gè)男性都有前列腺，前列腺是一個(gè)器官的名字，只有當(dāng)發(fā)生前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等等才是疾病。
二、前列腺的功能
前列腺的主要功能包括：
1.分泌前列腺液，構(gòu)成精液的重要組成部分，激發(fā)精子活力以及成活率，促進(jìn)精液與卵子結(jié)合；
2.合成5α-還原酶和前列腺素等激素，促進(jìn)雄激素（雙氫睪酮）的合成；
3.前列腺包繞尿道，一般情況下處于閉合狀態(tài)，當(dāng)需要排尿時(shí)，前列腺平滑肌松弛，幫助尿液流出體外（像水閘一樣）。
三、前列腺的大小和年齡的關(guān)系
正常成年人的前列腺大小約4cm*3cm*2cm大小，呈上大下小的栗子形狀，重量約18-20克。隨著年齡的增大，前列腺也會(huì)不斷增大。
四、前列腺增生是怎么回事？
前列腺增生就是前列腺異常增大，由于前列腺包繞著尿道，而尿道又是尿液排出體外的唯一管道，增大的前列腺會(huì)壓迫尿道，從而導(dǎo)致排尿困難。前列腺增生的具體原因到目前為止還沒有完全弄清楚，但是年齡的增長和雄激素的刺激可能是最主要的影響因素。
五、前列腺增生有哪些表現(xiàn)？
1.儲(chǔ)尿期癥狀（不排尿時(shí)出現(xiàn)的癥狀）：包括排尿的次數(shù)增多（日間排尿間隔小于2小時(shí)，夜間排尿次數(shù)大于2-3次），一有尿意就忙著找?guī)?，憋不住尿甚至尿褲子?/font>
2.排尿期癥狀（排尿的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀）：排尿等待時(shí)間長，排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，射程短，最嚴(yán)重的癥狀是完全不能排尿（急性尿潴留），需立即到醫(yī)院就診；
3.排尿后癥狀：排尿后總覺得沒有排盡，排尿后滴滴答答不干凈；
4.其他并發(fā)癥相關(guān)癥狀：并發(fā)感染時(shí)可導(dǎo)致血尿、疼痛；并發(fā)膀胱結(jié)石；排尿用力過度可導(dǎo)致腹壁疝和肛門脫垂等；長期慢性梗阻時(shí)可出現(xiàn)腎功能不全。
六、前列腺增生會(huì)導(dǎo)致前列腺癌嗎？
目前沒有證據(jù)證實(shí)前列腺增生會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?，兩者是相?duì)獨(dú)立的疾病，通過抽血化驗(yàn)相關(guān)腫瘤標(biāo)志物（PSA）以及核磁共振等影像學(xué)檢查可以鑒別。
七、前列腺炎和前列腺增生是什么關(guān)系？
前列腺炎是由多種復(fù)雜原因和誘因引起的一種常見的慢性疾病。臨床可表現(xiàn)為下腹和睪丸的隱痛、排尿異常和性功能障礙等，很多前列腺增生患者可合并慢性前列腺炎，需要同時(shí)治療。
八、前列腺增生可以預(yù)防嗎？
眾所周知，防病重于治病，但是很遺憾目前并沒有任何一種方法可以預(yù)防前列腺增生的發(fā)生，50歲以上男性建議每年體檢時(shí)檢查前列腺的檢查，一旦出現(xiàn)前列腺增生相關(guān)癥狀時(shí)，須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
九、前列腺增生應(yīng)該怎么治療？
1.藥物治療
對(duì)于癥狀比較輕的患者一般采用藥物治療的方法，通過抑制活性雄激素的合成可促使前列腺提及的縮小；或者通過松弛前列腺的平滑肌協(xié)助降低排尿時(shí)的阻力，另外還有一些天然植物提取物等藥物均可起到緩解癥狀的效果。但是前列腺增生的藥物是需要堅(jiān)持長期服用的，三天打魚兩天曬網(wǎng)是不行的。
2.手術(shù)治療
對(duì)于癥狀較重，藥物治療效果不理想或者不能堅(jiān)持長期服藥的患者需要接受手術(shù)治療，目前主流的手術(shù)方式是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)或者激光切除/剜除術(shù)。聽起來比較復(fù)雜，簡單來說就是通過特殊的器械，將特制的電刀或者激光光纖從尿道口插入前列腺所在部位，然后將堵塞尿道的前列腺切掉，從而起到解除梗阻的作用。
十、什么是前列腺激光手術(shù)？
綠激光學(xué)名倍頻激光，是波長532nm的綠顏色激光，通過激光激發(fā)時(shí)產(chǎn)生的高能量汽化作用切除組織。綠激光治療前列腺增生手術(shù)安全、與傳統(tǒng)手術(shù)相比最大的優(yōu)勢(shì)就是幾乎不出血、不切割，因此痛苦少、術(shù)后康復(fù)快，是前列腺增生患者較為理想的微創(chuàng)手術(shù)治療方法。
王永權(quán)簡介
西南醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，美國得克薩斯州Baylor College of Medicine和Houston Methodist Hospital國家公派訪問學(xué)者。重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分委會(huì)青年委員，發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文7篇，主持國家自然科學(xué)基金等各級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng)，獲國家發(fā)明專利一項(xiàng)，實(shí)用新型專利6項(xiàng)，從事泌尿外科臨床工作十余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長前列腺增生的外科治療以及泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療。
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