10月28日是第九個(gè)男性健康日，今年的主題是“關(guān)愛(ài)下代健康，關(guān)注男性不育”。

什么是不育？解放軍第302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任姜天俊表示：一般把婚后同居2年以上，未采取任何避孕措施而女方未懷孕者，稱為不育癥，發(fā)生率約10%—15%，其中單屬女方因素約占50%，單屬男方因素約占30%，男女共有因素約為20%。引起男性不育癥的原因很多，如發(fā)育異常、免疫紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、性功能障礙及生殖道感染等，其中感染性疾病是一組可防、可治、可控的最常見(jiàn)的不孕致病因素之一，正確了解和預(yù)防這類感染性病因，可有效避免不育癥發(fā)生。

哪些感染可導(dǎo)致不育？姜主任表示：流行病學(xué)調(diào)查表明，凡是能引起男性泌尿生殖系統(tǒng)感染的疾病均有可能導(dǎo)致男性不育。比如前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、解脲衣原體感染、沙眼衣原體感染、梅毒、淋病、尖銳濕疣、非淋球菌性尿道炎等，如不早期徹底治療，均可以導(dǎo)致男性生育能力下降，甚至不育。研究表明，這些生殖系統(tǒng)感染導(dǎo)致男性生育能力嚴(yán)重缺失的具體病理生理機(jī)制包括：遷延持續(xù)的感染能夠影響精子的產(chǎn)生數(shù)量、誘發(fā)自身抗精子抗體生成、精子活力下降和凝集、輸精管炎癥性梗阻、免疫細(xì)胞因子異常激活等。

除了這些生殖系統(tǒng)的感染因素外，姜主任強(qiáng)調(diào)，還有一個(gè)不直接感染生殖系統(tǒng)，卻有可能影響生育的感染，需要大家給予重視，這就是常見(jiàn)的流行性腮腺炎病毒（簡(jiǎn)稱流腮病毒）感染。這個(gè)病毒通過(guò)呼吸道侵襲人體，進(jìn)入血流后，播散至人體雙側(cè)耳朵下面的兩個(gè)腮腺，直接引起腮腺發(fā)炎腫大，俗稱“大脖子病”。這個(gè)病毒比較“狡猾”的地方是，它通過(guò)復(fù)制擴(kuò)增壯大后，可以再次侵入血流，形成第二次病毒血癥，并開(kāi)始侵犯第一次病毒血癥沒(méi)有涉及的器官和組織，此時(shí)，男性患者的睪丸就可能被流腮病毒感染，繼而引發(fā)睪丸炎癥腫大。解放軍第302醫(yī)院感染病中心收治過(guò)不少流行性腮腺炎的病例，我們的研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，腮腺炎病毒引發(fā)的睪丸炎病例中，約有1/3為雙側(cè)睪丸受累，睪丸炎癥狀一般持續(xù)3-7天，并逐步好轉(zhuǎn)；但也有少部分患者可發(fā)生不同程度的睪丸細(xì)胞破壞并萎縮，如果這種萎縮非常嚴(yán)重，今后可能會(huì)導(dǎo)致生育能力下降，甚至不育。及時(shí)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患者的睪丸炎并發(fā)癥，并給予恰當(dāng)治療，可有效避免睪丸發(fā)生器質(zhì)性病變，從而有效去除不孕風(fēng)險(xiǎn)。最后需要提醒的是，按計(jì)劃在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射腮腺炎疫苗，可以有效預(yù)防腮腺炎病毒的感染。