一、近視的概念

眼球壁的構成為1／6角膜與5／6鞏膜（相當機身），角膜與晶體能屈光折射光線（相當鏡頭），瞳孔能調節(jié)光通量（相當快門），視網膜有感光細胞（相當于膠卷），通過視神經傳導到大腦視覺中樞，形成圖像。這就是眼睛的成像過程。

正常情況下，平行光線進入眼球，通過屈光系統(tǒng)，聚焦后焦點落在視網膜上，形成清晰的成像。如果焦點落在視網膜之前，沒有獲得清晰的成像，當把物體近距離前移，焦點投到視網膜之上，成像就清晰了，這就是近視。

二、近視的原因

1、近視的主要病理原因

（1）眼軸發(fā)育過長

（2）光線折射能力過強

大部分近視是由于眼軸發(fā)育過長導致的。

2、其他原因

（1）無節(jié)制的使用電子產品

現(xiàn)在電子產品與人們的生活密不可分，低頭族隨處可見，所以長期使用電子產品導致近視的發(fā)病率越來越高。正確的方法是，工作45分鐘，讓眼睛休息15分鐘，盡量遠眺，放松眼部肌肉。

（2）遺傳因素

遺傳基因是由遺傳密碼組成，由堿基ATCG配對排列組合構成，近視有隱性遺傳與顯性遺傳之分。近視的遺傳是無法改變的。

（3）不當的寫字閱讀姿勢和閱讀環(huán)境

正常的閱讀距離是33厘米，這符合眼睛的視網膜成像。低于這個距離，眼睛的調節(jié)增加，折射過強導致近視。光線問題也很重要，光線太暗，瞳孔散大，折射力增加。另外背影光也很重要，柔和的光線可以幫助眼部肌肉放松，緩解疲勞。

（4）不正確配戴眼鏡

目前市面上的眼鏡有：隱形眼鏡、美瞳鏡、太陽鏡、框架眼鏡等，配戴眼鏡要經過嚴格的醫(yī)學驗光，對12歲以下的兒童，要使用阿托品強力擴瞳；13-18歲的病人要快速散瞳驗光。配眼鏡的地方有眼鏡店和醫(yī)院。有些人配戴隱形眼鏡、美瞳鏡，長期戴容易引起角膜損傷，導致紅血絲。戴隱形眼鏡應該遵循“5+2”的原則，即戴5天停2天，讓角膜暴露吸收氧氣和空氣，如有炎癥要及時就診用藥。

（5）視疲勞

長期看手機、閱讀時間過長等，將導致眼部肌肉緊張，調節(jié)過強，出現(xiàn)視力波動、視疲勞、干眼等癥狀。

治療的辦法首先是減少用眼，控制時間。然后可以用茶熏、加熱、按摩，茶熏通過蒸汽濕潤眼表，加熱按摩可以使瞼板腺油脂溶解，油脂分泌，防止淚液蒸發(fā)。人工淚液潤滑眼表，減少眼球摩擦，對緩解視疲勞有很好的療效。

三、如何選擇近視手術

經過三十年的證明，準分子激光手術是一項可選擇性治療近視的有效手術。近視手術最好選擇在18歲以上施行，因為視覺發(fā)育穩(wěn)定了。準分子激光手術有準入制度。

激光近視手術分為：

（1）表層手術

3-5天恢復視力，但終身有傷口。

（2）基質手術

第二天恢復視力，有瓣的風險。

（3）全飛秒手術

無疼，微創(chuàng)，角膜終身密閉，但價格昂貴。

近視激光手術后應知：

（1）術后1天、1周、半個月、1個月、3個月、6個月要按時復查，按醫(yī)生的要求滴眼藥水，如有不適，隨時與醫(yī)生聯(lián)系。

（2）術后一周內不能用手揉眼睛。

（3）術后十天內，盡量少用眼及參加眼球類活動等。

（4）術后二周內，不要用化妝品、香水、發(fā)膠，以免液體噴入未完全恢復的眼睛，一個月后才能游泳。