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醫(yī)保改革為“健康吉林”織密安全大網(wǎng)

來源:新華社作者:姚友明責(zé)任編輯:馬依
2016-10-18 16:11

新華社長春10月18日電(記者姚友明)日前,吉林省《關(guān)于貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神 加快衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的實施意見》發(fā)布征求意見稿,提出要在2018年搭建起分級診療制度框架,2017年實現(xiàn)全省城市公立醫(yī)院按病種付費不少于百種。

大病醫(yī)保兜住民生“底線”,異地就醫(yī)省內(nèi)即時結(jié)算帶來方便。吉林通過持續(xù)不斷推進醫(yī)保體系改革,為“健康吉林”織密一張安全大網(wǎng),讓醫(yī)療保險真正成為吉林人健康焦慮“緩釋劑”、社會公平“風(fēng)向標”。

2012年起,吉林引入商業(yè)保險公司建立大病醫(yī)保的補充醫(yī)療保險制度,在參保人繳費不增加的情況下,從醫(yī)保基金中劃出一部分建立補充醫(yī)療保險制度,大力提高重大疾病保障水平?!盎荆蟛 钡膬啥问奖kU疊加,極大緩解了群眾因病致貧、返貧問題,起到社會“穩(wěn)定器”效果。

吉林省安圖縣福興村的56歲村民劉祥義,因突發(fā)腦出血被送進安圖縣人民醫(yī)院。“命是保住了,可收費清單卻像另一道催命符,我一度覺得生活沒指望了。但出院時才交了5000多元,大部分都是醫(yī)保給咱報了?!眲⑾榱x的妻子李秀杰說,黨的好政策讓她重拾了面對生活的勇氣。

大病保險是對患者基本醫(yī)療制度報銷后再進行“二次報銷”,得益于大病保險政策,劉祥義醫(yī)療費報銷比例近85%。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療保險管理部主任王建國表示,大病保險使在吉大一院就診的城鄉(xiāng)大病患者自付比例由2012年時的42%,下降到去年的30%左右。“針對醫(yī)保報銷偏少的農(nóng)民以及城市困難群體,大病保險真正兜住了民生的‘底線’,花得越多,報銷比例也越高,大病保險避免了大病對困難家庭的‘毀滅性’打擊?!彼f。

過去患者外出看病后,要將轉(zhuǎn)診證明、收治手續(xù)等單子湊齊拿回當?shù)貓箐N。由于手續(xù)繁瑣,報銷時間長,患者要墊付大量現(xiàn)金,就醫(yī)增加許多額外負擔。2014年1月起,吉林省正式實施省內(nèi)異地醫(yī)保的即時支付工作,解決了省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)看病貴、報銷難、負擔重等問題。

在吉林大學(xué)第一醫(yī)院,吉林省白城市患者呂兆福介紹,去年年底他離開老家到長春治病?!爱敃r我四處借錢,就怕家里醫(yī)保報不出賬來無錢取藥。”呂兆福說,“現(xiàn)在每月墊付2000余元就能先住院,最后費用到月底跟著醫(yī)保一起直接在吉大一院結(jié)算,確實方便了許多?!?/p>

吉林采用“省級管理、信息聯(lián)動、多卡兼容、審查互認”的原則,患者現(xiàn)在只需身份證就能在省內(nèi)異地醫(yī)院就診,有效解決了各地市獨立發(fā)放“醫(yī)保卡”不兼容的問題。

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