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第82醫(yī)院為受傷戰(zhàn)士成功完成蒂骨骨瓣移植術(shù)

來源:解放軍第82醫(yī)院作者:蔣山責(zé)任編輯:張曦晛
2016-09-07 08:17

8月25日,某部戰(zhàn)士小葉躺在第82醫(yī)院創(chuàng)傷顯微外科的病床上,盡管手上打了厚厚的石膏,但他能明顯感覺到,自己的左手比前些天輕松舒適了不少。前來查房的科主任姜鵬叮囑他,要多活動活動手指,這樣能更好地促進(jìn)斷骨愈合。

故事要從半年前說起,一天,小葉正在參加軍事訓(xùn)練,一次猛烈的沖擊,他雖然用手撐住墻壁未受傷,卻感覺左手手腕一陣鉆心的疼痛——可能傷到骨頭了。衛(wèi)生隊醫(yī)療條件有限,雖然經(jīng)過及時處理,但小葉在接下來的一個月內(nèi),依然時時感到手腕疼痛難忍。

8月24日,小葉經(jīng)轉(zhuǎn)診,來到第82醫(yī)院求醫(yī),在檢查了透視片,詢問了病情后,創(chuàng)傷顯微外科科主任姜鵬立刻召集全科骨干醫(yī)生展開討論:這是一起典型的手舟骨壞死病案,患者骨折后,久久未能手術(shù),骨頭長期不愈合,容易壞死。

需要手術(shù),說起來容易,做起來難。舟狀骨相對微小,周圍的血管、神經(jīng)較多,一不留心手術(shù)容易失敗。姜主任介紹,如采取老的辦法植骨固定,近端還是沒有供血,所以不易愈合,如采取帶血管蒂骨的骨移植,則骨折處有供血,骨折愈合率將顯著提高。醫(yī)院雖開展過舟狀骨骨折手術(shù),但帶蒂骨骨瓣移植術(shù)尚未開展,存在一定難度。

下定手術(shù)的決心后,科主任姜鵬冷靜地分析了病案。手術(shù)難,難就難在手術(shù)設(shè)計上,只要手術(shù)設(shè)計合理,操作細(xì)心,一定能夠完成。經(jīng)過科室骨干醫(yī)生們的詳細(xì)論證,一套手術(shù)方案很快成型。下午四時許,科主任姜鵬,主治醫(yī)師劉洋帶著小葉走上了手術(shù)臺。

切開傷處,讓骨折線暴露出來,刮除壞死處,用磨鉆在骨折處附近開槽,將橈骨遠(yuǎn)端帶微小血管骨瓣轉(zhuǎn)移到骨折處并固定……放大鏡下,醫(yī)生們在緊張地忙碌著,精細(xì)的手術(shù)堪比繡花。時間一分一秒的流逝,斷骨終于被續(xù)上,切口也被縫合關(guān)閉。

手術(shù)完成,已是華燈初上,揉了揉疲倦的雙眼,創(chuàng)傷顯微外科的醫(yī)生們感到格外充實,手術(shù)成功,相信幾十天后,小葉又可以活躍在訓(xùn)練場上。

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