當(dāng)前正值暑假,好多患有近視的學(xué)生都會趁假期去醫(yī)院做準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù)??梢哉f,如今治療近視最安全最有效的方法就是做準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù),但有很多人對這種手術(shù)了解甚少,從而陷入一些誤區(qū)。
為此,火箭軍總醫(yī)院眼科主任梁歌告訴廣大學(xué)生及家長,近視眼是由于眼球前后徑太長,眼球角膜太凸,外界光線不能準(zhǔn)確匯聚眼底所致,準(zhǔn)分子激光治療近視眼,就是利用激光光束,改變角膜前表面的彎曲度,以矯正眼球的屈光不正,可以說在角膜上“磨”出一副合適的眼鏡,從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底會聚成像,達(dá)到矯正近視的目的。但并不是所有近視的人都適合做準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù),主要取決于眼睛的狀態(tài)。
一般來說,只要達(dá)到四個條件就可以做準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù):
1、年滿18歲。
2、近兩年度數(shù)穩(wěn)定。
3、屈光穩(wěn)定兩年、矯正視力較好、沒有其他眼病。
4、經(jīng)檢查無手術(shù)禁忌者。
有人認(rèn)為只有度數(shù)高的人做準(zhǔn)分子激光手術(shù)才有效,其實,從100-3000度的近視、遠(yuǎn)視合并散光都可以,只要眼睛視力不是太差,大多數(shù)的近視患者都可以通過激光手術(shù)得到滿意的效果。
有些患者會問,準(zhǔn)分子激光治療近視安全嗎?實驗表明,當(dāng)準(zhǔn)分子激光激射動物角膜表面時,在眼內(nèi)安放的危險激光能量探測器測不出任何能量,由此證明準(zhǔn)分子激光做角膜屈光手術(shù)對眼球內(nèi)組織沒有任何傷害作用。特別值得一提的是,目前不斷更新?lián)Q代的準(zhǔn)分子激光儀的計算機(jī)控制系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確地執(zhí)行所輸入的數(shù)據(jù),并有自檢保護(hù)程序,有些還帶有遠(yuǎn)紅外眼球自動跟蹤系統(tǒng),更為激光安全治療近視眼提供了可靠的保證。
梁歌主任說,準(zhǔn)分子激光具有的光子量能將角膜基質(zhì)層氣化,這些組織沒有再生能力,手術(shù)效果是永久的。但有的人術(shù)后早期視力恢復(fù)正常,而后又逐漸下降,這就是出現(xiàn)了所謂的屈光回退現(xiàn)象。一般來說,術(shù)后3—6個月內(nèi)發(fā)生的回退現(xiàn)象往往與身體組織對創(chuàng)傷的修復(fù)過程有關(guān),如術(shù)后少數(shù)人會有角膜上皮增厚,角膜基質(zhì)纖維輕度增生的表現(xiàn),使用激素類眼藥水可以防止這種回退。
因此,準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)適應(yīng)癥中強(qiáng)調(diào)近視度應(yīng)盡可能穩(wěn)定2年以上。為了防止屈光回退,手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑開藥,定期復(fù)查,手術(shù)后要注意用眼衛(wèi)生,不使眼睛過于疲勞,不要以為手術(shù)后視力恢復(fù)正常就不會再近視了。
雖然利用激光術(shù)進(jìn)行矯正后摘掉了眼鏡,可正常地看書、看電視、用電腦等,但仍需要注意正確用眼,保護(hù)視力,如連續(xù)近距離用眼一小時左右應(yīng)休息或遠(yuǎn)眺片刻,避免長時間使用眼晴。養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,做到“三要三不要”:姿勢要端正、距離要一尺、用眼要間隔休息,不要光線太強(qiáng)或太弱,不要躺臥看書,不要晃動看書。以免引起視力疲勞,影響手術(shù)效果。
近視患者在做準(zhǔn)分子激光手術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備?
1、術(shù)前一般應(yīng)停戴軟性角膜接觸鏡(隱形眼鏡)2周,硬性角膜接觸鏡3周,OK鏡4周以上。
2、術(shù)前3天局部滴抗生素眼藥水,并且做注視訓(xùn)練,以便在術(shù)中能與醫(yī)生很好地配合,術(shù)前一晚保證充足的睡眠。
3、手術(shù)當(dāng)日眼部不要化妝,以免術(shù)前眼部清潔消毒困難,如清潔不徹底則可使一些小顆粒進(jìn)入手術(shù)區(qū)域;不要使用香水或任何有刺激性氣味的化妝品,以免影響激光機(jī)的工作狀態(tài)、影響手術(shù)效果。
4、術(shù)前眼周圍區(qū)消毒后不要再用手接觸。等待手術(shù)時放松心情,不要在等待期間交談或大聲喧嘩以免術(shù)中過度興奮,無法控制情緒而影響手術(shù)效果。
5、手術(shù)前注意預(yù)防感冒。如手術(shù)當(dāng)天身體不適,應(yīng)推遲手術(shù)。
專家簡介
梁歌,火箭軍總醫(yī)院眼科主任,副主任醫(yī)師,碩士,畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)。
研究方向:主攻白內(nèi)障及老年眼病、近視眼的手術(shù)治療、眼部整形及白內(nèi)障、青光眼、屈光不正、眼部整形的診治。
教育經(jīng)歷:遼寧醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師、泰安醫(yī)學(xué)院臨床帶教、寧夏隆德縣人民醫(yī)院進(jìn)修帶教。
工作經(jīng)歷:開展眼科臨床教學(xué)科研工作10余年,在屈光手術(shù)方面有深入研究和見解。自2007年來,連續(xù)為百名教師、奧運志愿者、汶川災(zāi)區(qū)學(xué)生免費實施近視眼治療。多次參與健康快車、共鑄中國心等扶貧復(fù)明公益活動,深受贊譽(yù)。
獲獎情況:承擔(dān)十五面上課題一項,十二五全軍重點課題一項,全軍醫(yī)療成果三等獎兩項,火箭軍后勤指令性課題一項。
主要論文:核心期刊發(fā)表文章10余篇,中華雜志4篇,SCI1篇
著作、譯著:出版專著2部。
出診時間:周三上午。