該患者是空軍總醫(yī)院干部病房五區(qū)一位87歲老年男性,身患腦梗塞和帕金森等疾病,長期臥床,不能經(jīng)口進食,已行PEG術2年。因其基礎疾病多且不能配合治療,所以在胃鏡下更換PEG管的風險很大。楊春敏主任針對其病情狀況,制定了床邊更換紐扣式PEG管的治療方案,不需要進行胃鏡操作,整個治療過程安全快捷可靠,患者無痛楚。
PEG是在內(nèi)鏡引導下,經(jīng)皮穿刺放置胃造瘺管,以達到胃腸營養(yǎng)或減壓的目的。自1980年首例報告以來,國內(nèi)外已經(jīng)廣泛適用于臨床。在美國,每年超過20萬例,美國胃腸協(xié)會(AGA)已把它作為不能經(jīng)口進食但需要長期供給營養(yǎng)患者的首選方法。
楊春敏主任介紹:紐扣式PEG管是當前世界上最高新的一種PEG設備,相比其他PEG管有著明顯治療優(yōu)勢。第一,此管為硅酮材料制成,舒適耐用,能在最大程度上減少患者不適感。第二,其擁有弧形外固定器,對皮膚接觸面積小,便于切口快速愈合。第三,其管子更長,便于醫(yī)生進行操作,透明管身也便于監(jiān)控造瘺管內(nèi)暢通情況。它還可搭配空腸造瘺管進行空腸造瘺手術。同時它比其他技術都更便于護理,更換起來更加便捷,而且方便給養(yǎng)、可長期留置,也便于保持患者外部形象,不影響參加社會活動。
當前,空軍總醫(yī)院干部病房四區(qū)已開展PEG技術,并將廣泛使用于臨床,造福廣大患者。