作者簡介:鄭成中,解放軍第306醫(yī)院兒科主任,主任醫(yī)師,教授,碩導。
走過漫漫寒冬長夜,大地開始復蘇,人們向往春意盎然春暖花開,享受美好春光愜意生活的時候,然而,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,樹葉生長、植物開花,大量的花粉孢子產(chǎn)生,對于過敏患者來說,可能意味著打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息、皮疹等春季過敏癥狀襲擾的開始。當然,引起過敏的不僅是春天的花粉,還有真菌、螨蟲、動物皮毛、昆蟲、乳膠、藥物、食物(海鮮、雞蛋、牛奶、花生、杏仁等)、某些化學溶劑等(化妝品、染發(fā)劑、沐浴液)。精神因素、疲勞對過敏性疾病也有一定的影響。下面我們談談在日常生活中,如何減少或避免過敏原刺激,防止過敏發(fā)作或發(fā)病。
在過敏性疾病的預防中,需要遵循“避忌替移”的預防原則。而且,對于過敏預防發(fā)作也是最好的治療。
避,即避免接觸導致過敏的物質(zhì)。比如,對某些植物、花、寵物皮毛排泄物過敏,家里不養(yǎng)花及寵物,遠離它們,對某些花粉(如,柳絮、蒿草、葎草)要敬而遠之,少外出,必要時戴口罩。避免接觸使用過敏的首飾、化妝品、染發(fā)劑。
忌,不接觸或食入導致過敏的物質(zhì)。食物過敏越來越常見,對于已經(jīng)明確的過敏食物,做到不吃不接觸即可避免過敏發(fā)作,但是,生活中真正做到“忌”并不容易,因為,現(xiàn)代化加工食品多數(shù)為混合各種食物和添加劑烹制而成,單純單一的原始食物越來越少,發(fā)達國家已經(jīng)嚴格規(guī)定標注食品詳細成分表,便于過敏患者查詢。對于特殊人群也無法完全“忌”,嬰幼兒牛奶雞蛋過敏,在沒有母乳的情況下,怎樣能保證孩子的飲食營養(yǎng),過去的確很困難,現(xiàn)代科學技術可以制備水解蛋白配方奶粉,防治過敏,因為,只有肽鏈構成的蛋白質(zhì)才會過敏,將肽鏈分解成單個氨基酸就不會引起過敏了,就像葡萄糖、生理鹽水不會引起過敏一樣。
替,若對某種物品過敏,找其他物質(zhì)代替。比如,對牛羊肉過敏可以吃豬肉,對雞蛋(動物蛋白)過敏可以吃大豆(植物蛋白),牛奶過敏吃羊奶??雌饋砗孟窈芎唵?,其實,真的沒那么容易。因為,食物會有交叉過敏反應,如對開心果過敏的人,對金橘、花椒可能過敏;食物和花粉有交叉,如對蒿草過敏的人,對梨、桃、荔枝、龍眼等水果過敏;花粉之間、不同霉菌之間都有交叉。
移,離開導致過敏的環(huán)境。比如,有的人對柳絮、蒿草過敏,而這地區(qū)這類植物很多,不可能改變這里的生態(tài)環(huán)境,過敏者可以移居到其他地區(qū)生活和工作。
可見,只要能找到過敏原,很多情況下可以通過“避忌替移”的策略預防過敏發(fā)生。但是,生活中肉眼能見的過敏物是少數(shù),絕大多數(shù)肉眼看不見,比如,霉菌、螨蟲、各種過敏原微顆粒,這些過敏原來無影去無蹤,或漂浮在空氣中,或隱藏在各種生活用品中或表面,無處不在,躲無可躲,防不勝防,怎么辦?
那么,我們可以將“避忌替移”的原則賦予現(xiàn)代化含義,深化內(nèi)涵,擴展外延,用微觀世界的視角,采用當代先進科學技術手段,詮釋避忌替移新概念。比如,采用空氣凈化的新風系統(tǒng)移除含有過敏原的室內(nèi)空氣,換入潔凈清新的空氣。生活中,還有很多措施,可以降低過敏原的數(shù)量,減少過敏發(fā)作。
防塵螨過敏
定期而徹底地進行房間清掃,清掃過程中,過敏者應戴防塵罩或暫避室外;定期而徹底地室內(nèi)通風,保持室內(nèi)干燥;避免使用羊毛毯、羽絨被,勿用羽毛、蕎麥或木棉等材料填充的枕芯;被單、窗簾等應用熱水勤洗勤換,定期陽光暴曬;避免使用地毯和其他絨毛織物的裝飾品;家具應盡量采用容易清洗的,以純木為好;家中少存放舊報紙和雜志等雜物;書柜、陳列柜和儲物柜應隨手關閉;空調(diào)、空氣過濾器的濾網(wǎng)應經(jīng)常清洗、更換;定期用吸塵器清理犄角旮旯。
防真菌過敏
保持室內(nèi)通風和干燥;避免使用地毯和軟墊,特別是陰暗潮濕的地下室等地;有霉味的地毯、衣物等紡織品、書籍等應盡快移走;室內(nèi)和陽臺盡量不要擺放盆栽,土壤里也可以生長大量真菌;垃圾桶應放在室外,并每天及時清理;經(jīng)常給冰箱除霜、清潔并保持干燥,特別是下部的盛水閣;廁所、浴室和廚房應保持清潔、干燥;定期清洗更換空調(diào)、空氣過濾器的濾網(wǎng)。
同時,注意休息,避免過度勞累;保持良好心情,避免精神緊張、憂慮、悲傷、過度興奮,在勞累和情緒不佳時,過敏更易發(fā)作。