【手術(shù)步驟】
1．冠狀縫再造術(shù)
（1）發(fā)際內(nèi)冠狀切口，兩側(cè)達(dá)顴弓上緣（圖1），皮瓣向前翻轉(zhuǎn)。沿冠狀縫切除骨膜，約寬3cm（圖2）。嬰幼兒顱骨骨膜成骨功能非常活躍，切除骨膜后，可以延緩術(shù)后顱縫再閉。
（2）在骨化的冠狀縫上鉆孔，用咬骨鉗咬一骨溝，寬1.5cm，兩側(cè)達(dá)顳骨鱗部，形成一人工的冠狀縫（圖3）。
（3）因為嬰兒顱骨成骨活躍，術(shù)后3~6個月可自行閉合。為了防止顱縫再次骨化，用聚乙烯薄膜包裹骨緣，顱骨內(nèi)外都要包上1cm，并在骨緣鉆數(shù)個小孔，用絲線縫合固定。此外，有人先用化學(xué)藥物燒灼骨緣和顯露的硬腦膜，然后再用薄膜包裹骨緣（圖4）。常用藥物有Zenker液（不含醋酸）、60%碘酊和無水乙醇。
（4）徹底止血，皮瓣下放置橡皮片引流，按層間斷縫合頭皮。
圖1
圖2
圖3
圖4
