近日,晚上6點(diǎn)多,空軍總醫(yī)院普外科醫(yī)生們查過(guò)房后,紛紛聚集在辦公室內(nèi),完成一天最后的工作。18時(shí)30分,急促的電話鈴聲打斷了應(yīng)有的平靜。醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生來(lái)電告知,該科19床患者年某消化道大出血,在輸注了10個(gè)單位紅細(xì)胞后,血色素只有4.4g。但消化道出血的部位還沒(méi)有找到,緊急聯(lián)系普通外科援助,于是,一場(chǎng)與死神的競(jìng)速就此展開。
患者年某是一位外地來(lái)京打工的30歲年輕男性,家中尚有幼子、老母。不久前,因大量鮮血樣便在北京某醫(yī)院就診,這家醫(yī)院考慮患者為消化道大出血并為其進(jìn)行胃鏡檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,又為該患者進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,也未發(fā)現(xiàn)出血病灶,遂考慮患者為小腸出血。雖經(jīng)治療但病情未有好轉(zhuǎn),因此,轉(zhuǎn)到空軍總醫(yī)院消化內(nèi)科診治。
病人轉(zhuǎn)入后,根據(jù)其病情,醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)該患者24小時(shí)給予對(duì)癥治療,但病情仍未見明顯好轉(zhuǎn)。為挽救患者生命,消化內(nèi)科主任寧守斌決定,為患者緊急進(jìn)行小腸鏡檢查,力求探明病灶。探查中發(fā)現(xiàn)其小腸內(nèi)充滿了血液,甚至凝固成團(tuán),嚴(yán)重影響了小腸鏡的檢查,使得醫(yī)生無(wú)法探明小腸出血點(diǎn)。此刻,患者血壓持續(xù)下降,血色素4.4g、血小板57G/L,生命體征不穩(wěn)。情況緊急,消化內(nèi)科迅速聯(lián)系普通外科進(jìn)行會(huì)診,開展聯(lián)合救治。