正常女性用促排卵藥物，或?qū)е侣殉策^度刺激綜合征甚至不孕

上海紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院寧波診療中心主任羅雪珍表示，促排卵藥僅適合于因排卵障礙而不孕的女性，是一種處方藥，有一系列副作用，使用前要嚴(yán)格篩查，使用中要密切監(jiān)測(cè)。一般女性不應(yīng)該服用這種藥。

“如果是正常人，為了生多胞胎而服用促排卵藥物，則有可能適得其反，導(dǎo)致不孕?！蓖跖d玲解釋說，服用促排卵藥物會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)卵泡皮質(zhì)增厚，就像剝橘子一樣，當(dāng)橘子皮很厚的時(shí)候就很難剝開橘子，“一樣的道理，當(dāng)卵泡皮質(zhì)過厚，卵泡就很難脫離皮質(zhì)層，達(dá)到順利排卵的效果，從而導(dǎo)致卵泡不排卵，最終導(dǎo)致不孕?！?比如克羅米芬可使子宮頸黏液變得黏稠，不利于精子通過；還會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，不利于受精卵著床。

“卵巢過度刺激綜合征，是濫用促排卵藥物的另一個(gè)尚未引起足夠注意的嚴(yán)重不良反應(yīng)?！碧K迎春介紹說，濫用促排卵藥物可能會(huì)過度刺激卵巢，使卵巢的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，大量分泌雌激素，使得血液中的雌激素水平急劇升高，造成人體大量體液滲出，出現(xiàn)卵巢增大、腹痛、腹水、胸水和水腫，患者體重增加，相應(yīng)的感到腹脹、胸悶等不適，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭，還可能形成血栓危及生命。

著名婦產(chǎn)科專家林巧稚教授的學(xué)生谷春霞教授介紹，正常人若服用促排卵藥，排卵突然增多，身體很難承受這種變化，輕則引發(fā)頭暈、惡心、月經(jīng)不調(diào)，重則導(dǎo)致其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂等，給孕婦帶來肝、腎功能衰竭等后果，甚至?xí)?dǎo)致截肢、休克。

蘇迎春特別提醒，如果在B超檢查中看到卵巢出現(xiàn)了多個(gè)大卵泡，就應(yīng)及時(shí)處理，必要時(shí)甚至取消治療周期，“就算前功盡棄，也沒保命要緊。”

“人們只聽說促排卵藥可能更易使孕齡女性懷上雙胞胎甚至多胞胎，但對(duì)它的副作用缺乏基本的認(rèn)識(shí)?！倍辔粚＜揖鶑?qiáng)調(diào)，月經(jīng)規(guī)律、排卵正常的女性自然排卵即可，千萬不要為了盲目追求雙胞胎而隨便使用促排卵藥，否則可能得不償失。

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哪些女性需用促排卵藥？

促排卵藥作為一種臨床藥物，原是用于治療不孕癥的，主要適用于以下情況：

1.下丘腦障礙：有功能性和器質(zhì)性之分。前者包括特發(fā)性間腦性無月經(jīng)、功能性高催乳素血癥、心因性無月經(jīng)、神經(jīng)性厭食癥；還包括頭部外傷后，腦炎后。

2.垂體功能障礙：垂體腺瘤，結(jié)核或梅毒肉芽腫，席漢綜合征。

3.卵巢功能障礙：包括卵巢原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢器質(zhì)性損害、卵巢早衰等，比如腫瘤、炎癥等造成的卵巢功能損害。