科普:哪些因素能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥?
2010年,南京23名市民食用小龍蝦致橫紋肌溶解癥事件不斷發(fā)酵,使得此種疾病進(jìn)入了公眾視線。此后,各地也不斷曝出類似案例,人們一度“談蝦色變”。對于小龍蝦和橫紋肌溶解癥之間的關(guān)聯(lián),國內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)曾展開了分析和研究,認(rèn)為可能是某種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的,其中“洗蝦粉”嫌疑最大。
橫紋肌溶解癥的病因十分復(fù)雜,病因就有190余種。常見原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。在大連市中心醫(yī)院,收治的患者發(fā)病原因多為外傷導(dǎo)致,例如車禍傷者、擠壓傷患者。值得重視的是,高溫中暑也會導(dǎo)致發(fā)病。這種病雖然不罕見,但臨床發(fā)病率并不高,普通市民不必?fù)?dān)心。
到底該怎樣鍛煉才是安全的?
高溫天氣下大量運動,沒想到患上了橫紋肌溶解癥,大連市中心醫(yī)院曾收治過這樣的老年患者。專家建議,市民鍛煉要量力而行,講究循序漸進(jìn)的原則,不要突然猛地增大運動量。尤其是在夏天,市民盡量不要在高溫環(huán)境中大運動量鍛煉。對于青少年學(xué)生,平時要保持適度的運動,增強人體的耐受能力。
值得重視的是,一些患者過度運動的原因是為了減肥,最終發(fā)病得不償失。今年5月,在吉林省長春市,27歲的小伙小李為了減掉“將軍肚”,設(shè)定了健身減肥計劃。一周下來,效果初顯。后來,他給自己加碼,每天下班就直奔健身房,一呆就是仨小時。小李瘦了5公斤,可他的身體出現(xiàn)了變化,渾身沒勁兒不說,尿液也明顯變深。經(jīng)醫(yī)生檢查,最終確診為橫紋肌溶解癥。
橫紋肌溶解癥如何盡早發(fā)現(xiàn)?
偶爾運動過后的肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,但如果是劇烈運動后出現(xiàn)的肌肉腫脹、疼痛,無力,尿液顏色呈茶色或葡萄酒顏色,這些都是在發(fā)出警告,腎功能可能出現(xiàn)問題了。此時,市民應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)去檢查,確認(rèn)自己是否患上了橫紋肌溶解癥。對于尿的顏色,也有市民誤認(rèn)為是“血尿”。實際上,變色是肌紅蛋白導(dǎo)致的,鏡檢并無紅細(xì)胞或只有少量紅細(xì)胞。
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