西京專家又創(chuàng)生命奇跡
2015年8月30日,楊曉明與楊林父子被同時推進西京醫(yī)院手術(shù)室。在10個科室,60多名醫(yī)護人員的共同努力下,29歲的楊林迎來了生命的重生。
活體小腸移植手術(shù)需要多組醫(yī)生的精密協(xié)同,出不得一點差錯。手術(shù)分為三組,一組實施供體小腸切除,一組實施受體移植,一組實施灌洗。對于供體的手術(shù),傳統(tǒng)的辦法需要在腹部切個大口子,手術(shù)操作雖然并不復(fù)雜,但精細程度不夠,術(shù)后恢復(fù)相對慢一點。這次手術(shù)選擇的是目前國際上最先進的達芬奇機器人,只需要在供者腹部開幾個小洞,插入細細的機器臂進行仔細分離,待擬移植的小腸準備妥當之后,再在腹部開個小口子取出小腸,灌洗干凈后與受者的血管及腸管接合。據(jù)吳教授講,國內(nèi)外有利用機器人取肝取腎的,但從沒有取小腸進行移植的嘗試。
經(jīng)過反復(fù)論證和術(shù)前周密的準備,手術(shù)圓滿成功。正如術(shù)前預(yù)期的一樣,楊林術(shù)后恢復(fù)的很快,術(shù)后第一天就下床活動了,第四天就出院了。楊林從父親身上繼承的又一份珍貴禮物存活良好,開始恢復(fù)功能發(fā)揮作用了。3歲女兒終于可以再次投入父親的懷抱,29歲的楊林終于可以繼續(xù)他孝老愛幼的純樸夙愿。
小腸由于含有豐富的淋巴組織,移植后排斥反應(yīng)劇烈,需要使用大量的多種免疫抑制藥物,處理不慎會危及到病人的生命,是大家公認的器官移植制高點。這次成功的使用達芬奇機器人是活體小腸移植技術(shù)層面的又一次重要突破,其具有高清的三維視野、精準的手術(shù)操作、極少的術(shù)中出血量,減輕了供體術(shù)后的痛苦,避免了開刀手術(shù)帶來的其他創(chuàng)傷。據(jù)吳教授介紹,這些年西京醫(yī)院的小腸移植工作取得了一系列重要突破,但作為一種難度很大的移植手術(shù),還需要解決科學(xué)層面上的諸多問題。
屢創(chuàng)生命奇跡的背后,印證著西京專家無數(shù)次挑戰(zhàn)難題、周密準備、成功施術(shù)的艱辛付出。每一次移植手術(shù),都凝聚著集體的智慧和力量,需要多學(xué)科配合,通力協(xié)作解決一個個復(fù)雜問題,挽救病人的生命是他們追求的最高目標。國內(nèi)首例活體小腸移植、亞洲首例血型不合親緣性活體小腸移植、亞洲首例同卵雙生活體小腸移植、國內(nèi)首例胰十二指腸切除自體小腸移植、亞洲首例小腸延長術(shù)……一個個開拓性的工作從這里誕生了。
10多年來,西京醫(yī)院在小腸移植領(lǐng)域勇于開拓、科學(xué)創(chuàng)新、獨樹一幟。據(jù)了解,西京醫(yī)院即將成立小腸移植中心,以科研帶動臨床工作,辦成全國最大的小腸移植臨床和科研基地。同時,西京醫(yī)院還致力于將小腸移植技術(shù)應(yīng)用于戰(zhàn)創(chuàng)傷救治,提升為軍服務(wù)水平。
排斥反應(yīng)是小腸移植術(shù)后常見的并發(fā)癥,是一項國際性難題,吳教授率領(lǐng)的團隊將在先前成功的基礎(chǔ)上,繼續(xù)探索新的治療策略,包括新型手術(shù)方式的應(yīng)用,免疫耐受方案的研究等,力爭在小腸移植領(lǐng)域走在世界前例,造福更多的患者。