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輸液有五大誤區(qū),你做錯了嗎?

來源:揚子晚報責任編輯:張曦晛
2015-06-21 13:40

關于輸液的五大誤區(qū),你知道多少?一起看看吧。

不要隨意調節(jié)輸液速度

“我們在輸液室經常遇到為了趕著回家做飯或者接小孩放學的患者,覺得輸液速度慢,自己動手調節(jié)的。有些患者為了加快速度,會要求護士把輸液袋掛高一些,或者把小針頭換成大針頭。其實是很不安全的?!奔痹\科護士長胡書鳳說。

“像我們醫(yī)院輸液的很多是老年人,本身身體素質較差,有時會有些心臟方面的問題,在輸液時就要注意控制滴速。兒童和身體虛弱的人輸液的速度也不能過快。一般成人40-60滴/分鐘,兒童20-40滴/分鐘。輸液如果速度過快,易加重心臟負擔,引起心衰或肺水腫等不良反應。”

當然輸液速度也不是越慢越好,有些藥物在輸液時反而要求快速滴入。搶救脫水嚴重或失血過多的休克病人應快速補液,通常每小時進入體內的液體達到幾千毫升。眼科降眼壓使用甘露醇,為了達到治療效果,必須加快輸液速度,滴速加快的同時會采用大針頭。

總而言之,在輸液時如果想調整速度,應先詢問醫(yī)護人員,告知自己的感受和需求,他們會酌情調整。但大家不可隨意調節(jié)滴速,以免影響治療。如果出現心悸、心慌等不適反應,要及時按鈴示意護士和醫(yī)生,盡快采取措施緩解不良反應。

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皮試藥物過了有效時間要重做

有些藥物容易引起過敏,需要做皮試,但皮試通過不意味著可以放心大膽的輸液了。這些藥物都有一定的有效時間,如果連續(xù)輸液,需要嚴格控制時間,以免超過藥物有效期。比如青霉素輸液后24小時內有效,一旦超過24小時就要重新做過敏試驗。也就意味著,如果一個病人連續(xù)兩天掛青霉素的話,第一天9點掛上了,那么他第二天要在9點前趕到醫(yī)院。

輸液切忌空腹

輸液時如果會出現頭暈、惡心、面色蒼白等不適,除所患疾病因素外,還可能是因空腹輸液引起的不良反應。江蘇省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師酈永平表示,人在空腹狀態(tài)下往往代謝活動較弱,此時輸液易激活機體產生一系列的生理變化,如心跳加快、血壓升高、呼吸急促等,加上患者如果本身食欲差、體質差,就很容易造成頭暈、惡心等癥狀,甚至引起低血糖反應,出現面色蒼白、心率加快、出冷汗等??崭馆斠哼€會誘發(fā)或加重藥物不良反應 ,如青霉素、紅霉素、阿奇霉素等藥物易對胃腸道產生不良反應。

酈永平主任強調,輸液前一定要進食,兒童、高齡患者、體弱多病者以及糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等患者,尤其要注意不能空腹輸液。如果沒有進食,輸液時要注意減慢滴液速度。

有些藥物會讓你有痛感

有時,輸液過程中感覺靠近針頭的血管有些疼,可能跟你掛的藥水有關。有些藥物如氯化鉀,本身就會刺激血管,造成疼痛,而滴掛左氧氟沙星則可能會出現沿著血管走向有些紅的現象。另外,藥物的效果與個人的體質有很大關系,不同患者使用同種藥物效果不盡相同,同一個患者連續(xù)輸液時,病情隨時可能發(fā)生變化,所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院輸液。

拔針后按壓也有講究

我們在輸液時偶爾會有這樣的遭遇,輸液的時候一切正常,等拔了針頭沒多久,針眼附近出現青紫。很多人覺得是護士的操作有問題,針沒拔好。其實,是你按壓方法不當。

輸液后該按哪兒?這還用問,肯定按針眼啊。相信大多數人都這么認為。但實際并非如此。在靜脈輸液穿刺時,表皮上的針眼和血管上的針眼不在同一點上,兩者距離與進針角度及皮下脂肪厚度有關,我們平常肉眼見到的只是表皮上的針眼,因此在拔針時,需將棉片與血管平行直壓在血管上,使表皮針眼與血管針眼同時按壓。按壓的時間也有講究,最佳時間為5分鐘,不可在拔針后停止按壓隨意活動,這樣才能有效防止局部皮膚及皮下發(fā)生出血或瘀血。

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