孩子出生起面色發(fā)黃
武警總醫(yī)院肝移植研究所副主任醫(yī)師李威介紹,樂樂從出生起就面色發(fā)黃,起初以為是黃疸不退,后多方求診才得知孩子患有先天性膽道閉鎖,在兩個(gè)月大時(shí)進(jìn)行了葛西手術(shù),皮膚發(fā)黃的癥狀消失了,可今年元旦,樂樂又陸續(xù)出現(xiàn)便血、腹水等癥狀,后被確診為肝硬化,必須實(shí)施肝移植手術(shù)。
上個(gè)月,樂樂一家從安徽趕到北京。以武警總醫(yī)院器官移植研究所所長(zhǎng)沈中陽教授為主刀的專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過檢查,準(zhǔn)備為樂樂母子實(shí)施親體肝移植手術(shù),并為其申請(qǐng)了移植救助的專項(xiàng)基金。
為了最大限度減輕母親李盈的手術(shù)痛苦,院方打破常規(guī),討論制定了對(duì)捐獻(xiàn)者損傷最小、恢復(fù)最快的腹腔鏡下供肝切取新術(shù)式,這在北京市尚屬首例。
供肝切取手術(shù)順利結(jié)束后,樂樂的供肝移植手術(shù)還需約6小時(shí),預(yù)計(jì)該臺(tái)手術(shù)超20小時(shí)。
腹部打四個(gè)小眼即可取肝
武警總醫(yī)院器官移植研究所所長(zhǎng)沈中陽介紹,微創(chuàng)親體供肝的肝臟移植需要在供體腹部打開4個(gè)小眼,深入腹腔鏡探頭,在屏幕直視下操作,由探頭代替醫(yī)生的手,通過下腹部約六七公分大小的橫切口,取出約四分之一大小的肝臟。
其手術(shù)要求不僅十分精細(xì),而且要在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動(dòng)脈、肝中動(dòng)脈及膽道的分離,結(jié)扎、切斷的同時(shí)還要保護(hù)兩側(cè)肝臟完好,保證供者的安全,對(duì)移植專家的技術(shù)極具挑戰(zhàn),手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。為了防止專家過于疲勞,此次手術(shù)由十余名專家同臺(tái)操作。
“過去的‘取肝’手術(shù)需要在上腹部切20公分的傷口,創(chuàng)傷比較大。”該院肝移植研究所副主任醫(yī)師李威介紹,“普通的開腹手術(shù)最快要一周才能出院,而微創(chuàng)手術(shù)病人在兩三天后就可出院?!?/p>
李威稱,肝臟是可再生器官,正常情況下可切到70%,剩余的30%也會(huì)在后期恢復(fù)到原來的大小,因此四分之一的肝臟對(duì)樂樂母親身體的影響非常小。此次如果沒有特殊情況,其肝臟在術(shù)后兩個(gè)月就可恢復(fù)到原來大小,樂樂經(jīng)過手術(shù)后也可以恢復(fù)健康。
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移植手術(shù)恰逢母親生日
樂樂的母親李盈在孩子生病后就辭去工作專心照顧他,手術(shù)當(dāng)天,恰巧是李盈的33歲生日。說起妻子,父親侯先生感慨她的不易,孩子常在夜里哭鬧著醒來,李盈常常一晚上只能休息三四個(gè)小時(shí)。一家子輾轉(zhuǎn)合肥、上海、北京為孩子看病,“治病花了十多萬,聽說要手術(shù),親朋好友什么也沒說就把錢送了過來,親人朋友就是身后的支柱,孩子健康就是我最大的心愿。”(崔佳/文 秦保明/攝)