多種疾病折磨“漸凍人”
解決了呼吸方面的問(wèn)題，下一個(gè)問(wèn)題又來(lái)了?；颊哂捎谟小澳懩已?、膽結(jié)石”病史8年，入院后患者的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素時(shí)高時(shí)低，超聲顯示為泥沙樣結(jié)石，給予對(duì)癥處理后稍好轉(zhuǎn)。但患者自2014年10月8日以后，轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素逐漸開(kāi)始上升，總膽紅素最高到達(dá)152umol/L，直接膽紅素最高達(dá)137umol/L。全身黃染明顯，出現(xiàn)高熱，腹部超聲顯示肝內(nèi)膽管廣泛擴(kuò)張。醫(yī)生考慮，患者出現(xiàn)了急性化膿性梗阻性膽管炎，這在外科是有絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥的。但患者此時(shí)氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，麻醉關(guān)可能都過(guò)不去，更別提手術(shù)了。家屬很難過(guò)，甚至考慮放棄治療，為他準(zhǔn)備后事?？粗@位患者強(qiáng)烈求生的眼神，呼吸內(nèi)科劉一主任對(duì)患者家屬說(shuō)：“病人求生欲望這么強(qiáng)烈，你們家屬不要放棄，我們醫(yī)生也不要放棄，我們團(tuán)結(jié)起來(lái)一起努力，絕不放棄！”家屬很感動(dòng)，說(shuō)醫(yī)生都愿意為我們冒這個(gè)險(xiǎn)，無(wú)論結(jié)果怎樣，我們都認(rèn)了。
為了幫助患者度過(guò)治療難關(guān)，呼吸內(nèi)科與肝膽外科，麻醉科共同會(huì)診，考慮到患者病情特殊，確定采用微創(chuàng)治療方法。2014年10月24日，醫(yī)院超聲診斷科李利醫(yī)生來(lái)到呼吸內(nèi)科，為患者在床旁進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肝內(nèi)膽管置管引流術(shù)，一針成功?？粗鞒龅狞S黑色膽汁，大家都松了一口氣。術(shù)后，患者黃疸逐漸好轉(zhuǎn)，膽紅素和體溫也漸漸恢復(fù)正常。
