第二產程

第二產程時限相對較短，是孕媽咪大顯身手的時間。孕媽咪宮頸口開全（開大10厘米）后，醫(yī)生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產床并擺好體位，即雙腳蹬在產床腳架上，雙側髖、膝關節(jié)屈曲，使大腿盡可能貼近腹部并外展，排空大小便。

此期宮縮強度達到最大值，宮縮間歇期短，宮縮持續(xù)時間長，但令人高興的是宮口開全后，孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。

孕媽咪該做些什么

● 正常情況下此時胎兒先露部已經(jīng)下降進入骨盆腔，胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產生便意，此時孕媽咪需要配合醫(yī)生，宮縮時深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進胎兒一點點下降；

● 宮縮間歇時，呼氣，全身充分放松，抓緊時間休息，進食一些熱量高的流質食物；

● 當胎頭已經(jīng)嵌在陰道口即胎頭著冠后，宮縮再來時，孕媽咪應張口哈氣，待宮縮后屏氣用力，目的是充分擴張會陰，防止會陰損傷。

醫(yī)生會做什么

● 此期是全程胎心監(jiān)護，通過胎心監(jiān)護時時了解胎兒有無缺氧表現(xiàn)，如果宮縮欠佳，可通過按摩乳房、刺激乳頭來誘發(fā)宮縮，通過使用增強子宮收縮力的藥物來加強宮縮。

● 醫(yī)生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸，并保護會陰不發(fā)生損傷，如果會陰條件差的可選擇會陰切開，對于突然出現(xiàn)的胎心異常，經(jīng)變換體位、吸氧，胎心改善不理想的，可使用器械助產及早結束分娩，如果有胎兒宮內窘迫風險的，可以進行急診剖宮產術結束妊娠。