最近有一則新聞讓檳榔銷(xiāo)量大減:一男子常嚼檳榔患上口腔癌。無(wú)獨(dú)有偶,臺(tái)灣民眾熱愛(ài)吃檳榔,而當(dāng)?shù)匦l(wèi)生署報(bào)告指出,臺(tái)灣口腔癌患者10年內(nèi)增加近3倍,其中九成是長(zhǎng)期嚼食檳榔的。因此專(zhuān)家建議,長(zhǎng)期嚼食檳榔者是口腔癌高發(fā)人群,應(yīng)定期進(jìn)行體檢。
檳榔為何致癌?
檳榔是檳榔樹(shù)上結(jié)的檳榔果。新鮮采摘的檳榔,橢圓、青綠色,也稱(chēng)為“青果”。將“青果”分成兩半,去除果核,加上荖花(販賣(mài)時(shí)稱(chēng)為榔葉)包裹的石灰,就制成了大家常吃的檳榔。在我國(guó),嚼檳榔主要流行于臺(tái)灣、湖南、海南、福建等地。那么檳榔致口腔癌的原因有哪些?
1.物理性損傷:咀嚼檳榔時(shí),檳榔纖維的摩擦?xí)斐煽谇徽衬さ木植客鈧驼衬p傷。長(zhǎng)期咀嚼檳榔,會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷遷延不愈,形成局部的慢性損傷,從而引起慢性炎癥、氧化作用增強(qiáng)和細(xì)胞增殖。研究表明,咀嚼檳榔者口腔粘膜細(xì)胞脫落頻率明顯增加。
2.生物毒性:檳榔含有大量的多酚和多種生物堿,其中檳榔堿是最主要的成分,約為干檳榔凈重的1%。檳榔堿能明顯促進(jìn)上皮細(xì)胞的凋亡,并干擾細(xì)胞外基質(zhì)大分子(膠原、彈性蛋白等)的沉淀和降解過(guò)程。此外,與檳榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亞硝胺、丁香性多酚、活性氧化劑共同作用所致。
3.與煙草的共同促進(jìn)癌癥:單純咀嚼檳榔即可明顯促進(jìn)口腔癌的發(fā)生,而同時(shí)吸煙的檳榔愛(ài)好者發(fā)生口腔癌的幾率更高。吸煙本身也是口腔癌一個(gè)單獨(dú)的危險(xiǎn)因素。研究表明,咀嚼含煙草的檳榔,唾液中的毒性物質(zhì)會(huì)顯著升高,對(duì)細(xì)胞DNA合成等過(guò)程有明顯的破壞作用。
口腔癌的癌前病變有哪些?
口腔癌是發(fā)生于口腔的惡性腫瘤之總稱(chēng),在各種組織來(lái)源的惡性腫瘤中,以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)??谇话┑陌┣安∽儯瑒t是指一些口腔粘膜的病變,雖然還不屬于癌癥,但具有明顯的惡變成口腔癌的潛能。
咀嚼檳榔與口腔粘膜下纖維變性、口腔白斑、口腔紅斑等有密切關(guān)系。這幾種都屬于癌前病變的臨床表現(xiàn),可以發(fā)生在口腔中的任何部位,最容易發(fā)生在舌部、頰部和牙齦粘膜。一般表現(xiàn)為增厚,粗糙的紅色或白色/灰白色斑塊。通常不會(huì)疼痛,可能會(huì)有灼燒感,也可能伴有潰瘍。其中,紅斑的癌變率最高,可達(dá)51%。
另外,口腔潰瘍?nèi)绻掷m(xù)2個(gè)星期以上還沒(méi)有消失、且不斷加重,也需要警惕。不管嚼不嚼檳榔,有以上這些癥狀的,請(qǐng)盡快去口腔醫(yī)院的黏膜科進(jìn)行檢查。