南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科是國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科,系國內(nèi)“三級甲等”醫(yī)院中具有顯著設(shè)備優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、服務(wù)優(yōu)勢的腫瘤內(nèi)科。目前,分設(shè)兩個病區(qū),共開展病床180張,年收治各類腫瘤患者近5000人次。2002年10月被國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部評為"國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)???,是福建醫(yī)科大學(xué)及福建中醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),2005年2月經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)成為“國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(腫瘤專業(yè))”。
科室擁有一支中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的技術(shù)骨干隊(duì)伍,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)骨干14人,高級職稱5人,中級職稱5人,初級職稱4人,博士、碩士人員占90%。學(xué)科帶頭人歐陽學(xué)農(nóng)為南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任,國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科主任,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(腫瘤專業(yè))主任。醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,福建醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,福建中醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師。任全軍腫瘤專業(yè)委員會常委、全軍中醫(yī)藥專業(yè)委員會副主任委員、南京軍區(qū)腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學(xué)協(xié)作中心委員、福建省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、福建省腫瘤康復(fù)與姑息治療委員會副主任委員、臨床腫瘤學(xué)雜志編委、腫瘤學(xué)雜志編委??剖抑匾暼瞬沤ㄔO(shè),人才隊(duì)伍進(jìn)一步優(yōu)化,人才梯次進(jìn)一步明晰。5年來,本中心陸續(xù)培養(yǎng)研究生共計(jì)20余人。先后派遣赴國外留學(xué)2人,國內(nèi)著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修3人。在省內(nèi)同學(xué)科中率先實(shí)現(xiàn)全部“碩士化”基礎(chǔ)上正逐步向“博士化”邁進(jìn)。
一、腫瘤診療設(shè)備先進(jìn),配套設(shè)施齊全。
科室擁有國內(nèi)一流的大型腫瘤診療設(shè)備,PET-CT、64排螺旋CT、高場強(qiáng)核磁共振、全身伽瑪?shù)?、調(diào)強(qiáng)適型放療、腫瘤深部熱療、電子胸腹腔鏡、膠囊內(nèi)鏡等大大支撐了腫瘤診療的基礎(chǔ)。
在國內(nèi)較早、省內(nèi)率先開展了無線移動數(shù)字查房,構(gòu)建了移動數(shù)字圖書館、移動中英文數(shù)字期刊檢索系統(tǒng)及多媒體聲像系統(tǒng)等多個平臺。一流的移動無線查房系統(tǒng)可以在患者床邊即能將電子病歷、各種檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)資料等直接在無線筆記本電腦屏幕上查閱,使查房人員能對所查閱的患者有一個更直觀、更全面的感性認(rèn)識,從而極大地提高了查房效果。
二.腫瘤治療注重規(guī)范、多學(xué)科合作,特色診療具優(yōu)勢
科室一直強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的綜合治療,把發(fā)展建立各種腫瘤綜合治療的診治模式作為臨床工作和年輕醫(yī)生培養(yǎng)教育工作的重點(diǎn)。目前已在腫瘤綜合治療領(lǐng)域與國際同步發(fā)展,同時結(jié)合自身優(yōu)勢,構(gòu)建了腫瘤化放療與中醫(yī)藥治療結(jié)合、全身治療與局部治療結(jié)合、傳統(tǒng)治療與分子靶向治療結(jié)合、中藥介入、微創(chuàng)治療等多學(xué)科交叉的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤綜合治療模式,確立了以肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、乳腺癌為主攻方向,制定完善了30多項(xiàng)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診治規(guī)范。
特色診療:
1、DC+CIK聯(lián)合免疫治療:在體外進(jìn)行免疫細(xì)胞的處理,可以繞過體內(nèi)種種免疫障礙,從而選擇性地操作抗腫瘤免疫反應(yīng)。減少腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移、提高化療放療通過率、改善患者生活治療;對提高腫瘤患者遠(yuǎn)期生存率有重要意義。
2.分子靶向治療:緊跟國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新近展,從基礎(chǔ)到臨床,深入開展了非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、大腸癌的EGFR、HER-2/neu、IGF1R、VEGF等受體的靶向治療,并取得較滿意的療效。
3、微創(chuàng)診治腫瘤:采用微創(chuàng)置管引流、灌注藥物治療惡性胸、腹腔積液;動(靜)脈泵植入應(yīng)用于腫瘤化療;DSA下食管支架植入治療癌性梗阻、氣管食管瘺以及重度反流性食管炎;經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺微管植入引流治療癌性梗阻性黃疸;巴德穿刺針進(jìn)行肺部、肝臟、體表腫物等穿刺診斷惡性腫瘤,準(zhǔn)確、無痛;
4、時辰給藥提高化療療效:根據(jù)人體24小時生物節(jié)律即"生物鐘"的變化選擇化療藥物毒性最小,對藥物敏感性最高的特點(diǎn),按不同時間段控制藥物給予速度和劑量,以達(dá)到最佳療效、最小毒性。如大腸癌的療效比常規(guī)治療方案提高25%,且明顯降低了藥物的毒性。
5、深部熱療增加放化療療效:開展胸腹腔、肢體等惡性腫瘤的放化療+深部熱療,增效顯著。已開展各種腫瘤熱療近300例,使腫瘤治療有效率達(dá)86.2%,配合放化療,使放療有效率增加28%,化療有效率增加24%。
6、肝癌特色治療:開展中藥制劑局部注射治療肝惡性腫瘤,與傳統(tǒng)無水酒精注射相比副作用小,療效確切;開展肝癌基因治療,即在全程醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)精確引導(dǎo)下,將引起細(xì)胞凋亡最重要的人的抗癌基因通過腺病毒載體,轉(zhuǎn)染肝癌細(xì)胞,從而啟動肝癌細(xì)胞自殺程序,引發(fā)肝癌細(xì)胞自行消亡,治療靶向性好,副作用??;對于門靜脈癌栓形成的患者,通過B超定位經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈,經(jīng)門靜脈置管后彈性微量泵持續(xù)化療、溶栓等一系列措施能使門靜脈再通,突破門靜脈癌栓形成后的治療“瓶頸”,為進(jìn)一步“圍剿”肝癌帶來希望。
7、彈性鎮(zhèn)痛泵治療癌性疼痛:采用彈性鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥治療癌性疼痛??砷L期留置,具有止痛藥物用量少,安全易控制、鎮(zhèn)痛有效性高的特點(diǎn)。明顯提高病人生活質(zhì)量,改善患者心理狀況,實(shí)現(xiàn)了癌癥患者無痛的目標(biāo)。
8、全營養(yǎng)腫瘤支持療法:在國內(nèi)較早開展了惡性腫瘤病人的營養(yǎng)支持治療。除常規(guī)的腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)外,還結(jié)合自身的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,開展了中藥藥膳及多種免疫增強(qiáng)型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,顯著改善了腫瘤患者的營養(yǎng)狀況,增強(qiáng)了患者的免疫力,提高了治療療效、改善了患者的生活質(zhì)量。 9.新藥臨床試驗(yàn):作為“國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(腫瘤專業(yè))”,牽頭或參與國際和國內(nèi)藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目20項(xiàng),造福大批腫瘤患者。
10、中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤
作為全軍唯一一所國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科,科室逐步建立健全了“以化療為主的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療模式”和“醫(yī)護(hù)常規(guī)”。建立了每周腫瘤內(nèi)科、腫瘤中醫(yī)兩套主任查房制度,通過中西醫(yī)相結(jié)合治療來改善腫瘤患者生存質(zhì)量、延長患者生存時間。
科室充分利用中醫(yī)在腫瘤治療理念上的優(yōu)勢,將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步結(jié)合并深化,通過技術(shù)攻關(guān),以科研帶動臨床,使科室在中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤方面走在國內(nèi)前沿。我科先后在“欖香烯、亞砷酸等中藥在肝癌局部靶向治療的研究”,“活血化瘀中藥放射增敏”、“中藥拋射噴霧劑對伽瑪?shù)吨委煹姆派浞雷o(hù)” 等課題上開展了深層次的研究,并取得了可喜的成績。
三、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)科研發(fā)展
科室堅(jiān)持“教”、“科”、“研”同步發(fā)展,素以科研帶動臨床,以臨床啟迪科研,注重加強(qiáng)與加拿大UBC大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)等國內(nèi)外著名腫瘤研究機(jī)構(gòu)保持廣泛學(xué)術(shù)交流與合作??剖遗c加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)聯(lián)手攻關(guān),開展腫瘤誘導(dǎo)分化治療臨床協(xié)作研究,采用生物誘導(dǎo)分化劑博迪克治療惡性腫瘤,讓腫瘤細(xì)胞“改邪歸正”,這是一種不直接殺傷細(xì)胞且對機(jī)體影響極小的治療方法,從已治療的一批晚期腫瘤病人近期療效來看,多數(shù)病人臨床癥狀得到明顯緩解、生活質(zhì)量得到明顯改善。
近年來,科室共獲得國家自然科學(xué)基金、全軍“十五”中期課題、福建省自然基金等各種基金資助的項(xiàng)目有12項(xiàng)。已獲福建省及軍隊(duì)科技成果獎4項(xiàng),編著腫瘤學(xué)專著3部,其他醫(yī)學(xué)專著20余部,發(fā)表SCI及統(tǒng)計(jì)源期刊論文200多篇,均獲得了較高的評價(jià)。
四、將醫(yī)學(xué)厚植于人文,以人文實(shí)踐醫(yī)學(xué)
人性化服務(wù)一直是科室強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)。科室工作的宗旨就是要增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,一切為了病人,一切服務(wù)于病人。
科室強(qiáng)調(diào)品牌服務(wù)建設(shè),樹立“以病人為中心的人性化服務(wù)”的理念。強(qiáng)化醫(yī)患溝通,每周組織患者家屬參與科室病例討論及治療計(jì)劃的制定。
重視腫瘤患者心理支持及腫瘤康復(fù)治療??剖以O(shè)有先進(jìn)的病房多媒體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),每周定期為腫瘤患者舉行健康宣教。每年組織“希望之光抗癌樂園”系列活動,為“五整生日”腫瘤病人舉行慶典活動;安排專人組織病人進(jìn)行每周健身活動;科室還通過電視、報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站等多種媒體參與腫瘤防治健康宣教、義務(wù)捐助等社會公益活動;定期舉辦醫(yī)患座談會,傾聽患者心聲,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,增進(jìn)醫(yī)患感情。
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