
心臟跳動(dòng),是生命活力的標(biāo)志。對(duì)解放軍總醫(yī)院心血管外科主任高長(zhǎng)青來(lái)說(shuō),世上最動(dòng)聽(tīng)的聲音就是心臟的正常跳動(dòng)聲。
今年初,一位31歲的患者帶著多家醫(yī)院的診斷來(lái)到解放軍總醫(yī)院。打開(kāi)診斷書(shū),讓人倒吸一口冷氣:冠心病、心臟支架術(shù)后陳舊性心肌梗死、左室巨大室壁瘤,心力衰竭……很多名醫(yī)斷言這名患者無(wú)法手術(shù)?;颊咦咄稛o(wú)路,想“碰碰運(yùn)氣”,慕名找到高長(zhǎng)青。
室壁瘤手術(shù)一直是心臟外科具有挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域,冠心病室壁瘤切除重建術(shù)在國(guó)際上死亡率高達(dá)10%。高長(zhǎng)青反復(fù)分析各醫(yī)院的檢查結(jié)果,認(rèn)為不手術(shù)患者生命難保,手術(shù)尚有一線生機(jī),毅然答復(fù):“這個(gè)手術(shù)我們做!”
此前,高長(zhǎng)青曾完成近百例此類(lèi)手術(shù),并保持著“零亡人”的紀(jì)錄??墒沁@名患者病情更重,情況更復(fù)雜。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估,研究手術(shù)方案,并親自主刀實(shí)施“室壁瘤切除+左室血栓清除+左室?guī)缀沃亟ㄐg(shù)”。術(shù)后第4天,復(fù)查患者心臟超聲,心功能已得到顯著改善。不久,患者康復(fù)出院。
起死回生,這樣的病例在高長(zhǎng)青手中屢見(jiàn)不鮮。最驚險(xiǎn)的一次發(fā)生在一年初秋,國(guó)防大學(xué)一位軍職離休干部突發(fā)大面積心肌梗塞,并伴有心臟肥大、心力衰竭等多種病癥,急需手術(shù)治療。
高危、高險(xiǎn)、高齡……面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病情,高長(zhǎng)青術(shù)前像設(shè)計(jì)師精心設(shè)計(jì)圖紙那樣,反反復(fù)復(fù)地“畫(huà)圖”,研究手術(shù)方案的具體細(xì)節(jié)。
手術(shù)按計(jì)劃進(jìn)行,高長(zhǎng)青的手術(shù)刀沉穩(wěn)地劃過(guò)——打開(kāi)胸腔的一剎那,助手們的心跳突然停了半拍,只見(jiàn)動(dòng)脈鈣化面積比術(shù)前超聲檢查顯示的大得多,手術(shù)極易造成大血管破裂,風(fēng)險(xiǎn)極大。
高長(zhǎng)青胸有成竹,沉著應(yīng)對(duì),在隨后的4個(gè)多小時(shí)里,他搭了5根“橋”——軍內(nèi)首例保健對(duì)象非體外循環(huán)心臟跳動(dòng)下冠脈搭橋手術(shù)獲得成功。
后來(lái),高長(zhǎng)青又成功地為一名86歲高齡的老干部實(shí)施了微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù),為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)接受搭橋手術(shù)年齡最大的患者。
盡管高齡冠心病人由于常伴有高血壓、糖尿病、慢性肝腎功能不全等老年病,被稱為冠脈搭橋的年齡禁區(qū),高長(zhǎng)青還是以精湛的醫(yī)術(shù)成功突破。
2007年,解放軍總醫(yī)院引進(jìn)了世界先進(jìn)的微創(chuàng)心臟外科手術(shù)系統(tǒng),高長(zhǎng)青建立了我國(guó)第一個(gè)全機(jī)器人心臟外科技術(shù)團(tuán)隊(duì),完成了世界首例“全機(jī)器人微創(chuàng)不開(kāi)胸下室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)”。
觀者動(dòng)容:高長(zhǎng)青僅在患者側(cè)胸壁上打了4個(gè)直徑不足1厘米的小孔,通過(guò)三維成像系統(tǒng)確認(rèn)手術(shù)部位,遙控指揮機(jī)器人移動(dòng)機(jī)械臂,猶如繡花女的纖纖玉手,在狹窄的胸腔內(nèi)“穿針引線”。不到兩小時(shí),手術(shù)成功,比傳統(tǒng)手術(shù)快一半時(shí)間。創(chuàng)傷很小,患者疼痛感小,術(shù)后第二天便下床走動(dòng)。
幾年來(lái),高長(zhǎng)青率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷進(jìn)行技術(shù)攻關(guān),革新了冠心病的治療理念;在國(guó)際上首次提出粘液瘤全機(jī)器人手術(shù)的左房入路方法,并完成國(guó)際上最大一組機(jī)器人摘除粘液瘤手術(shù)。
目前,他們已完成全機(jī)器人微創(chuàng)心臟手術(shù)共20種,其中包括5種世界首例手術(shù)。迄今,全世界沒(méi)有哪一個(gè)心血管外科醫(yī)生能保證做到“零風(fēng)險(xiǎn)”,而高長(zhǎng)青率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)不但做到了,還將數(shù)字增加到400余例。
技術(shù)領(lǐng)先世界,國(guó)人率先受益。高長(zhǎng)青曾主刀完成國(guó)內(nèi)首例左冠狀動(dòng)脈主干成形術(shù);首開(kāi)中國(guó)主動(dòng)脈瓣置換、主動(dòng)脈左室室間隔成形術(shù)先河;成功實(shí)施亞洲第一例全機(jī)器人不開(kāi)胸心臟手術(shù),成為亞洲機(jī)器人微創(chuàng)心臟外科的開(kāi)拓者;創(chuàng)建國(guó)內(nèi)第一個(gè)微創(chuàng)機(jī)器人心臟外科中心和國(guó)際微創(chuàng)機(jī)器人心臟外科培訓(xùn)中心……
有高超的技術(shù)才能做別人不能做和不敢做的手術(shù)。外國(guó)同行慕名前來(lái)取經(jīng)。今年春,巴西圣保羅大學(xué)的專(zhuān)家經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn),從解放軍總醫(yī)院“國(guó)際機(jī)器人心臟外科合作與研究中心”結(jié)業(yè)。此前,香港威爾斯親王醫(yī)院和新加坡國(guó)立心臟中心的專(zhuān)家都曾在這里接受培訓(xùn)。
????近年來(lái),高長(zhǎng)青多次應(yīng)邀參加國(guó)際機(jī)器人外科大會(huì),曾作為唯一的亞洲國(guó)家代表在大會(huì)上作專(zhuān)題報(bào)告;被聘為《國(guó)際機(jī)器人外科雜志》共同主編、國(guó)際微創(chuàng)機(jī)器人學(xué)會(huì)常委,當(dāng)選亞洲胸心血管外科學(xué)會(huì)中國(guó)大陸唯一的執(zhí)行理事和美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)會(huì)員,得到全球最著名的國(guó)際專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)組織的高度認(rèn)可;被總后評(píng)為院士后備人選,被中國(guó)科協(xié)評(píng)為“求是杰出青年實(shí)用工程獎(jiǎng)”,榮立二等功3次。
????旁觀者點(diǎn)評(píng)
????高主任常告誡年輕醫(yī)生,“優(yōu)秀的外科醫(yī)生應(yīng)知道什么手術(shù)該做,更應(yīng)知道什么手術(shù)在什么情況下不該做?!眻?jiān)決不讓患者挨“冤枉”刀,他堪稱心血管患者的知心人和貼心人。
????——解放軍總醫(yī)院心血管外科副主任?王?嶸?