新華社北京６月１５日電中國政府網(wǎng)１５日公布國務院辦公廳近日印發(fā)的《關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見》。意見確定了“十二五”期間推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的工作思路和工作任務。

意見指出，要圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求，推進縣級醫(yī)院綜合改革。以破除以藥補醫(yī)為關鍵環(huán)節(jié)，改革補償政策，落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的縣級醫(yī)院運行新機制。

意見將破除“以藥補醫(yī)”機制作為縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的關鍵環(huán)節(jié)。在改革補償機制方面，鼓勵探索醫(yī)藥分開的多種形式，取消藥品加成政策，將對試點縣級醫(yī)院的補償由服務收費、藥品加成收費和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調整醫(yī)療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。同時，明確要發(fā)揮醫(yī)療保障制度的補償和控費作用，推行總額預付和按病種、按人頭、按服務單元等付費方式，按照總量控制、結構調整的原則合理調整醫(yī)療服務價格，堅持質量優(yōu)先、價格合理的原則規(guī)范藥品采購供應，以及落實完善政府投入政策等主要措施。

意見提出，要堅持以改革促發(fā)展，加強以人才、技術、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，力爭使縣域內就診率提高到９０％左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。

意見提出，２０１２年選擇３００個左右的縣推進縣級醫(yī)院綜合改革，力爭２０１３年上半年總結評估，形成基本路子，為２０１５年實現(xiàn)縣級醫(yī)院階段性改革目標打好基礎。