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這個(gè)潛伏的“白色瘟疫”,其實(shí)可防可治

來源:“大坪醫(yī)院”微信公眾號(hào) 作者:朱廣平 王奕璇 責(zé)任編輯:張?jiān)妷?mèng)
2025-03-26 18:33:24

結(jié)核病至今仍是全球最致命的傳染病之一,我國每年新發(fā)結(jié)核病患者約80萬例,防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。掌握科學(xué)的防治知識(shí),是守護(hù)個(gè)人健康、阻斷疾病傳播的關(guān)鍵。 

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結(jié)核病,大家可能聽說過“癆病”,其實(shí)就是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,它能攻擊我們身體的很多部位,但最常見的還是肺部(占了80%以上)。以前因?yàn)闆]有好的治療方法,結(jié)核病就像個(gè)“白色瘟疫”一樣可怕,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步了,只要早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)并且好好治療,大多數(shù)患者都能康復(fù)。

1.傳染性很強(qiáng):肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時(shí),會(huì)把細(xì)菌帶到空氣中,這些細(xì)菌能在空中飄好幾個(gè)小時(shí),健康人吸進(jìn)去就可能被感染。

2.潛伏期長(zhǎng):大概有5%-10%的感染者會(huì)真的發(fā)病,潛伏期可能好幾年,身體抵抗力差的時(shí)候,這病就容易爆發(fā)。

3.后果很嚴(yán)重:如果治療不規(guī)范,結(jié)核病可能會(huì)變成耐藥性的,治療起來既難又貴,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅生命。

癥狀要警惕:咳嗽超兩周需注意

肺結(jié)核的早期癥狀很容易被忽略,如果你有下面這些情況,最好趕緊去看醫(yī)生:

主要癥狀:咳嗽、咳痰超過兩周,痰里還有血絲或者咳血。

伴隨癥狀:下午低燒、晚上出汗、胸痛、沒力氣、體重下降,女性可能還會(huì)月經(jīng)不調(diào)。

這些人群要特別注意:糖尿病患者、HIV感染者、長(zhǎng)期吃免疫抑制劑的人;和結(jié)核病人密切接觸的人(比如家人、同事);老年人、小孩和營(yíng)養(yǎng)不良的人。

預(yù)防很重要:切斷傳播途徑

1. 切斷傳播途徑

戴口罩:患者出門或者和別人在一起時(shí)要戴醫(yī)用口罩,健康人去人多的地方也要做好防護(hù)。

勤通風(fēng):每天開窗三次,每次半小時(shí),可以大大減少空氣中的病原微生物。

文明咳嗽:咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或手肘遮住口鼻,痰液用紙包好然后燒掉或者消毒。

2. 增強(qiáng)抵抗力

均衡飲食:多吃富含蛋白質(zhì)的食物(比如雞蛋、牛奶)、多吃新鮮果蔬,別喝酒、別抽煙。

規(guī)律作息:保證每天7-8小時(shí)的睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(比如散步、打太極拳),保持好心情。

3. 特殊人群的防護(hù)

新生兒接種卡介苗:可以預(yù)防嚴(yán)重的結(jié)核病,但保護(hù)效果會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而減弱。

高危人群篩查:和結(jié)核病人密切接觸的人應(yīng)該做PPD試驗(yàn)或胸片檢查,潛伏感染者要聽醫(yī)生的話做預(yù)防性治療。

治療要規(guī)范:全程管理,避免耐藥

1. 治療原則:早發(fā)現(xiàn)、聯(lián)合用藥、適量、規(guī)律、全程治療

藥物方案:常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,肺結(jié)核療程至少6個(gè)月,耐藥結(jié)核可能需要18-24個(gè)月。

別自己停藥:癥狀好轉(zhuǎn)不代表病菌沒了,治療中斷很容易復(fù)發(fā)和產(chǎn)生耐藥性。

2. 國家免費(fèi)政策

我國為結(jié)核病患者提供免費(fèi)服務(wù):

初次就診者免費(fèi)做痰涂片和胸片檢查;

活動(dòng)性肺結(jié)核患者免費(fèi)提供抗結(jié)核藥物和定期復(fù)查。

3. 患者管理

隔離措施:治療初期盡量單獨(dú)居住,保持房間通風(fēng),餐具要煮沸消毒。

社會(huì)支持:患者應(yīng)該告訴學(xué)校或單位,避免帶病上課/工作,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

朝著“終結(jié)結(jié)核”的目標(biāo)前進(jìn)

每個(gè)人都是防癆的戰(zhàn)士:

主動(dòng)學(xué)習(xí):傳播結(jié)核病的知識(shí),消除大家的誤解和歧視;

關(guān)注癥狀:自己或周圍人出現(xiàn)可疑癥狀時(shí),要督促及時(shí)就醫(yī);

支持患者:鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療,給予他們心理和生活上的幫助。

要終結(jié)結(jié)核病,需要我們?nèi)鐣?huì)的共同努力。就像今年世界防治結(jié)核病日的主題說的,“你我共同努力”才能實(shí)現(xiàn)“終結(jié)結(jié)核流行”的夢(mèng)想。從個(gè)人防護(hù)到公共衛(wèi)生行動(dòng),每一點(diǎn)努力都在保護(hù)我們的健康呼吸。讓我們一起努力,共同結(jié)束結(jié)核病這個(gè)“白色瘟疫”。

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