“軍醫(yī)在我們心里，是值得信任的！”近日，在陸軍953醫(yī)院康復出院的56歲藏族患者卓瑪（化名），握著陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院肝膽外科李建偉副教授的手，用不太流利的漢語表達著感謝。

2024年12月，作為西南醫(yī)院專家團的一員，李建偉前往陸軍953醫(yī)院，開展為期一年的代職支援工作。初上高原，他迅速適應環(huán)境，把代職當作“任職”，將崗位視為“戰(zhàn)位”，全身心投入到醫(yī)療工作中。

西南醫(yī)院專家的到來，受到駐地官兵和藏區(qū)群眾的歡迎。卓瑪便是慕名前來就診的患者之一?！耙郧斑@種手術，我們要去重慶或者成都做才放心。這次由重慶西南醫(yī)院的專家李建偉副教授主刀，在日喀則做手術一樣穩(wěn)當?！弊楷斦f。

經檢查，卓瑪被確診為膽囊結石合并膽總管結石。李建偉聯合953醫(yī)院多學科團隊，成功完成日喀則首例3D腹腔鏡下膽囊切除、膽總管探查取石一期縫合術，開創(chuàng)了高原地區(qū)膽道微創(chuàng)治療新篇章。

常規(guī)情況下，膽總管切開取石手術后需要留置T型引流管，術后6-8周在竇道形成后才能拔除。這種手術方式患者需帶著T型引流管生活近兩個月，影響術后正常生活。

“手術需要術前影像精準評估膽道結石數量、部位，同時配合術中膽道鏡仔細探查取石，確保結石全部取出。”李建偉說，腹腔鏡下縫合需要長期訓練和操作技巧，對于手術醫(yī)生要求很高。“一次手術同時解決膽囊切除和膽道探查取石兩個問題，避免了膽道長時間留置T型引流管。既提高了患者術后生活質量，又減輕了家庭經濟負擔?！毙g后，患者恢復良好，在第三天就能下床行走。

卓瑪出院后，她的經歷在當地傳開，吸引了很多復雜病例患者前往醫(yī)院向李建偉求助。扎西（化名）便是其中之一。扎西是一位亞急性膽囊炎患者，就診時膽囊炎癥已非常嚴重。

“基于患者當時的身體狀況，手術難度大、時間長，術后膽道損傷并發(fā)癥發(fā)生率也較高?！贬槍@些難題，李建偉在手術中采用了肝門阻斷技術，成功為扎西實施了3D腹腔鏡膽囊切除術。肝門阻斷技術的運用，不僅顯著縮短了手術時間，還降低了手術難度和術中風險。據悉，這也是西藏地區(qū)首次應用該技術治療亞急性膽囊炎。

“急性、亞急性膽囊炎是我們藏區(qū)的高發(fā)病，按照傳統(tǒng)方式手術難度大、風險高。李建偉副教授創(chuàng)新性地將肝門阻斷應用在急性和亞急性膽囊炎的手術中，在我們藏區(qū)具有重要的推廣價值，將為更多患者帶來福音。這不僅是李建偉副教授勇于創(chuàng)新、敢于挑戰(zhàn)的成果，更是我們藏區(qū)醫(yī)療技術發(fā)展的里程碑。”953醫(yī)院普外科主任晏勇說。