救治有實體 練就硬功夫

■第83集團(tuán)軍某合成旅戰(zhàn)士 山云鵬

“猛士車被炸毀，乘員受傷，迅速實施救援?！钡谝淮我姷侥M人，是在兩年前的比武場上。我擔(dān)任參賽班組衛(wèi)生主救手，接過導(dǎo)調(diào)情況卡后，迅速躍進(jìn)到被炸車輛附近。

打開車門，只見副駕駛坐著一個“彪形大漢”，腹部被炸開，血肉模糊，腸子流了出來；左腿也被炸傷，血流如注，正痛苦地呼救……

血淋淋的場景讓我傻了眼，前所未有的恐懼驚呆了我。隊友們喊了我好幾次，我才回過神來，鼓起勇氣判斷傷情：左腿動脈出血；腹部炸傷，腸脫出。

這樣的課目平時不知道訓(xùn)練了多少次，可這款逼真模擬人的傷情還是讓我手足無措。我盡力克服恐懼，用止血帶對大腿出血部進(jìn)行旋壓止血。可擰動4圈止血帶后，依然血流不止。按照平時訓(xùn)練評判標(biāo)準(zhǔn)，這已經(jīng)達(dá)到止血效果，救治合格了。

“戰(zhàn)傷救治不能有應(yīng)試思維，必須時刻關(guān)注傷情變化?！蔽依潇o下來查找原因，發(fā)現(xiàn)是因為止血帶沒有捆緊，導(dǎo)致達(dá)不到止血所需的壓力。重新捆綁施壓，動脈出血終于止住了。

止血完成，我呼喚隊友幫忙搬運“傷員”，實施進(jìn)一步救治?？申爢T們不敢直視“傷員”，搬運時雙手都在顫抖。由于動作不規(guī)范，“傷員”又開始大聲喊疼，大家都慌了神。已有些許經(jīng)驗的我趕忙提醒：“這個模擬人靈敏得很，一定要有愛護(hù)傷員觀念，千萬別把他當(dāng)假人。”

最終，我們一路跌跌撞撞完成了那次考核。現(xiàn)在回想起來，那更像一次貼近實戰(zhàn)的訓(xùn)練，不僅逼著我練就了面對傷員的心理素質(zhì)、處置傷情的實戰(zhàn)本領(lǐng)，更顛覆了我對救治訓(xùn)練的落后看法，增強了戰(zhàn)場打贏的底氣。

真心期待這樣的模擬人早日列裝部隊！

（徐水桃、曹兆雷整理）

教學(xué)有抓手 傳授真本領(lǐng)

■空軍軍醫(yī)大學(xué)教員 李云鵬

“疼、疼、疼……”模擬人發(fā)出慘痛的叫聲，紅色液體噴濺了學(xué)員張旭一身，被嚇了一大跳的他，后退了好幾步。

“干什么呢！判斷情況，找準(zhǔn)位置，再不快點‘人’就不行了！”我大吼道。緩過神來的張旭手忙腳亂，10分鐘后才找到正確的包扎方法。

這樣的場景，幾年前是不敢想象的。所謂救治訓(xùn)練，也就是找?guī)讉€人比劃比劃。我清晰地記得，一次畢業(yè)學(xué)員衛(wèi)勤聯(lián)演中，當(dāng)模擬的傷員被擔(dān)架從轉(zhuǎn)運車輛上抬下來時，許多學(xué)員都笑場了，原本緊張的氛圍蕩然無存。學(xué)員抱怨：盡管扮演傷員的戰(zhàn)士傷情化妝已經(jīng)非常逼真，表情或者肢體語言也已經(jīng)非常投入，但從心理上并不被大家認(rèn)同是“傷員”，所以演習(xí)同演戲差不多。

我們教員也深有感觸，教學(xué)中只能通過口述來表達(dá)傷員的傷情和體征變化，直觀感受不強，往往還會打斷學(xué)員的操作流程和思路，嚴(yán)重影響教學(xué)的連續(xù)性和時效性。

如今，隨著戰(zhàn)創(chuàng)傷模擬人的研發(fā)和投入使用，這些問題都迎刃而解。課堂上，我只需要選擇任意一個預(yù)設(shè)好的戰(zhàn)傷案例，傷員的生命體征和傷情變化將按預(yù)定設(shè)置實時在模擬人身上和監(jiān)護(hù)儀上體現(xiàn)出來，一些真人難以模擬的傷情，像肢體離斷傷、大血管損傷出血、血氣胸等，也都能非常真實地展現(xiàn)在模擬人身上。

教學(xué)過程中，學(xué)員可以一邊查看監(jiān)護(hù)儀，一邊在模擬人身上進(jìn)行胸外按壓、胸腔穿刺、氣管插管等戰(zhàn)場救治技術(shù)訓(xùn)練，訓(xùn)練起來更有針對性。

教學(xué)有抓手，學(xué)員體驗真，大家再也不會“笑場”了。前不久，學(xué)院組織戰(zhàn)場救護(hù)專業(yè)學(xué)員階段考核，在“血肉”模糊、殘“臂”斷“肢”的近似實戰(zhàn)環(huán)境中，所有學(xué)員成績均達(dá)到良好以上。

（胡瑞智、梁??夏整理）