眼睛是心靈的窗戶,人體有80%以上的感覺信息是通過眼球獲得的。眼球的結(jié)構(gòu)極為精細(xì),且暴露在體表,較易遭受外力打擊。官兵在日常訓(xùn)練或執(zhí)行任務(wù)的過程中,作業(yè)環(huán)境復(fù)雜多樣,更容易導(dǎo)致眼外傷發(fā)生。
眼外傷是指機(jī)械性或化學(xué)性的外來因素作用于眼部,造成眼球結(jié)構(gòu)及功能性的損害。眼外傷按照致傷原因可分為機(jī)械性眼外傷和非機(jī)械性眼外傷兩大類。機(jī)械性眼外傷最為常見,可分為閉合性眼外傷和開放性眼外傷。閉合性眼外傷包括鈍挫傷、眼球板層裂傷等;開放性眼外傷包括眼球破裂傷、眼穿通傷、眼貫通傷、眼內(nèi)異物等。非機(jī)械性眼外傷包括眼熱燒傷、化學(xué)性眼外傷、輻射性眼外傷等。通俗地講,眼球被樹枝劃傷可歸為機(jī)械性眼外傷;烹飪時(shí)熱油濺入眼睛可歸為眼熱燒傷;洗發(fā)水、化工試劑流入眼睛可歸為化學(xué)性眼外傷;紫外線消毒燈照射眼部引起的損傷可歸為輻射性眼外傷。
如果不慎發(fā)生眼外傷,可通過以下方法判斷傷情的緊急程度。
視力是否受影響。如果發(fā)生眼外傷后,出現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前有遮擋感等癥狀,表明傷勢較重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戰(zhàn)友們可通過比較傷眼與另一只眼睛的視力、比較傷后與傷前的視力,來判斷視力是否受損。
是否有角膜受損表現(xiàn)。如果出現(xiàn)疼痛、流淚、畏光、難以睜眼等角膜受損的表現(xiàn),不要自行處理,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
是否有眼睛紅、腫等癥狀。眼部受到機(jī)械性或化學(xué)性刺激時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致眼瞼皮膚、眼表組織充血水腫。如條件允許,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
自覺“熱淚涌出”。發(fā)生眼外傷后,若感覺有溫?zé)岬囊后w自眼內(nèi)流出,可先判斷是否為頭部受傷或眼瞼皮膚裂傷。如排除頭部受傷和眼瞼皮膚裂傷,可能是眼球存在開放性損傷,應(yīng)使用眼罩保護(hù)眼睛,嚴(yán)禁壓迫或加壓包扎眼球。這里和戰(zhàn)友們分享一個(gè)簡易眼罩的制作方法:找一個(gè)干凈的一次性紙杯,剪除上半部分,將剩余杯底反扣在傷眼上,再用繃帶或膠布輕柔粘貼固定。
眼球運(yùn)動(dòng)異常、復(fù)視。復(fù)視指視物成雙,此類表現(xiàn)往往提示眼部存在神經(jīng)、肌肉功能的損傷,且不能排除外眼眶骨折,需要前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。
根據(jù)致傷物的特點(diǎn),也能對傷情做出一定的判斷。比如灰塵進(jìn)入眼睛,在短暫流淚后疼痛癥狀緩解,說明經(jīng)過淚液沖洗,異物已經(jīng)流出眼外,無須進(jìn)一步治療。如果是鐵屑、碎石子等異物進(jìn)入眼內(nèi),即使當(dāng)時(shí)視力沒有受到影響,也不能輕視,應(yīng)立即進(jìn)行治療。
致傷環(huán)境也會(huì)對眼球產(chǎn)生一定的影響。野外環(huán)境衛(wèi)生狀況相對較差,如果出現(xiàn)眼部受傷的情況,可能會(huì)增加傷口的感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
通常情況下,眼外傷需要專科醫(yī)生進(jìn)行救治。但是如果戰(zhàn)友們發(fā)生眼外傷后,在對傷情做出初步判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行自我急救,將大大提高眼外傷的救治效率。
如果發(fā)生化學(xué)性眼外傷,如化工制品(酸或堿)入眼,應(yīng)第一時(shí)間對眼部進(jìn)行徹底沖洗。建議在流動(dòng)的自來水下反復(fù)沖洗眼睛,這樣有助于降低眼部組織的損傷概率。若在野外環(huán)境中發(fā)生化學(xué)性眼外傷,可就地取材,用井水、河水等相對澄清的淡水沖洗,以減少化學(xué)物質(zhì)對眼睛的損傷。沖洗時(shí),受傷者可采取坐位或臥位,頭偏向患側(cè),使受傷眼睛朝下,防止水流入另一只眼中。同時(shí)撐開眼瞼,使眼球完全暴露,將眼表的化學(xué)物質(zhì)徹底沖出。建議沖洗時(shí)間不少于30分鐘。此外,眼部受傷后盡量不要揉眼睛,特別是開放性眼外傷,否則可能使眼球內(nèi)的組織脫出,加重傷情。這里和戰(zhàn)友們分享一個(gè)眼外傷處理口訣:眼外異物,及時(shí)清除;眼內(nèi)異物,盡早手術(shù);眼球破裂,包扎送醫(yī);酸堿燒傷,徹底沖洗。
大多數(shù)眼外傷是可以預(yù)防的。戰(zhàn)友們要提高個(gè)人防護(hù)意識(shí),在從事有可能造成眼部損傷的作業(yè)時(shí),務(wù)必遵守操作規(guī)范,佩戴好相應(yīng)的防護(hù)用具。如從事艦船除銹、電焊切割等作業(yè)時(shí),應(yīng)按要求佩戴好面部保護(hù)裝置;進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和軍事訓(xùn)練時(shí),應(yīng)佩戴好專業(yè)的防護(hù)用具。有眼部疾病史或做過眼部手術(shù)的戰(zhàn)友,應(yīng)遵醫(yī)囑參加軍事訓(xùn)練和體育活動(dòng)。在日常工作和生活中還要注意環(huán)境安全。管理好鋒利的用具或物品,以防誤傷;淋浴房、衛(wèi)生間、廚房的地面及時(shí)打掃干凈,避免摔傷;避免將滴眼液、滴鼻液和滴耳液等藥物混淆。