鏈接一:南京護(hù)士被打事件
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@南京玄武警方在線:今年2月25日,江蘇省南京市口腔醫(yī)院發(fā)生一起護(hù)士被打案件。鑒于陳星羽的傷情經(jīng)過一周治療仍未恢復(fù)功能,根據(jù)公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件的相關(guān)規(guī)定,南京玄武警方?jīng)Q定依法對(duì)嫌疑人袁亞平(女,53歲)采取刑事拘留強(qiáng)制措施。最終,警方將依據(jù)傷情鑒定的結(jié)果依法處理。
@江蘇檢察在線:省檢察院宣傳處處長董安慶,在其妻擊打、拽拉護(hù)士過程中,未采取任何制止措施,并與醫(yī)生發(fā)生推搡,事后也未及時(shí)向組織如實(shí)報(bào)告情況,給予行政記大過處分,免去宣傳處處長職務(wù)。
鏈接二:綿陽“走廊醫(yī)生”事件
(新浪微博有關(guān)博文72.3萬條)
四川綿陽市涪城區(qū)政府2月22日召開新聞發(fā)布會(huì),公布了社會(huì)廣泛關(guān)注的“走廊醫(yī)生”事件調(diào)查結(jié)果,指明綿陽市人民醫(yī)院并不存在“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。
2月19日,上百名蘭越峰的同事聚集起來,要求開除蘭越峰,因?yàn)椤白呃柔t(yī)生”事件導(dǎo)致醫(yī)院落選三級(jí)乙等醫(yī)院?!?/p>
鏈接三:深圳“縫肛門”
(百度搜索結(jié)果86.2萬個(gè))
2010年7月23日,深圳一名孕婦在鳳凰醫(yī)院順產(chǎn)下男嬰后,被丈夫發(fā)現(xiàn)肛門處被縫線了。助產(chǎn)士稱是免費(fèi)為其做了痔瘡手術(shù),但其丈夫陳先生懷疑助產(chǎn)士因索要紅包不成伺機(jī)報(bào)復(fù)。鳳凰醫(yī)院院長則表示,肛門肯定沒有被縫上,并非醫(yī)療事故。
鏈接四:深圳“八毛門”
(百度搜索相關(guān)視頻494條)
2011年,一個(gè)出生僅6天的嬰兒無法正常排便,深圳市兒童醫(yī)院建議做造瘺手術(shù),全部費(fèi)用需10萬元。而學(xué)醫(yī)的父親拒絕了手術(shù),到另外一所醫(yī)院僅開了0.8元的石蠟油,即緩解了孩子癥狀。但該患兒最終診斷的確為先天性巨結(jié)腸,在另一家醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)才得以康復(fù)。
破解醫(yī)患糾紛中的輿論標(biāo)簽化
如今在一些網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)中,網(wǎng)友往往選邊站,一邊倒地同情病人、攤販、拆遷戶等“弱勢群體”,卻對(duì)醫(yī)生護(hù)士、城管、官員等“強(qiáng)勢群體”抱有深深的疑慮和敵意。強(qiáng)弱定位也在不斷變換,比如在醫(yī)護(hù)與官員的摩擦中,醫(yī)護(hù)就成了“弱勢群體”。網(wǎng)友往往不論是非,只論善惡。而誰是好人,誰是壞人,早已形成了“刻板印象”。
最為典型的是“縫肛門”輿論風(fēng)波。媒體和網(wǎng)民的信息源,幾乎都來自孕婦的丈夫陳先生單方面的推測,產(chǎn)婦從始至終沒有表態(tài)。而院方和助產(chǎn)士的辯詞,更被媒體和網(wǎng)民選擇性地忽略了。后續(xù)的報(bào)道,逐步還原了這樣的事實(shí):助產(chǎn)士是好心辦錯(cuò)事。產(chǎn)婦分娩時(shí),痔核脫出來,有出血,就自作主張為其結(jié)扎止血。手術(shù)中做這樣的緊急處理措施是否恰當(dāng),尚可爭議,但“縫肛”完全是子虛烏有。深圳羅湖法院受理助產(chǎn)士名譽(yù)侵權(quán)案,一審判決產(chǎn)婦家屬賠償3萬元,但這位助產(chǎn)士因此事丟了在深圳的工作,黯然回到陜西老家小城。
這里帶來一個(gè)問題,就是知名網(wǎng)友韓寒在錢云會(huì)事件中一篇博客文章的題目:《需要真相,還是需要符合需要的真相?》。文中稱:“有時(shí)候,真相并不符合人們的需要,但真相大于感情,感情大于立場?!薄?/p>
而綿陽“走廊醫(yī)生”蘭越峰,在網(wǎng)民心目中成了“與醫(yī)療行業(yè)‘潛規(guī)則'抗?fàn)幍亩肥俊?。但在《南方周末》和中央電視臺(tái)的報(bào)道中,對(duì)院方和其他醫(yī)生護(hù)士的意見都著墨不多。幸好從《中國青年報(bào)》記者王鑫昕的筆下,我們知道了另外一些隱而不彰的事實(shí):一位外科醫(yī)生對(duì)記者說,“她說的不全是對(duì)的”。此前出現(xiàn)在媒體報(bào)道中的一位陳姓患者,也指責(zé)蘭越峰不講真話。
另一位媒體記者寫道:蘭醫(yī)生的家亂極了,廚房里滿是幾天前剩下的食物和垃圾。很顯然她已經(jīng)很長時(shí)間沒做過飯了。她說:“我還有證據(jù)證明他們發(fā)傳單打擊我,我給你看?!彼c(diǎn)開電腦,我又重新坐下來一頁一頁翻,翻到最后,也沒看到。蘭越峰開始嚎啕大哭。我知道,她擔(dān)心我的報(bào)道對(duì)她不利。唉,其實(shí)她也是個(gè)可憐人,因?yàn)樾愿裼行┢珗?zhí),整日生活在虛幻的世界里。蘭醫(yī)生最需要的是治療,可現(xiàn)在,她身邊已沒有親人,只剩下了一個(gè)“走廊醫(yī)生”的稱號(hào)。
南京護(hù)士被打事件,起因是醫(yī)院對(duì)患者病房床位的安排不當(dāng),深夜家屬趕來表達(dá)不滿。在中央整頓吏治的背景下,各級(jí)各部門的工作作風(fēng)都在迅速改進(jìn)。南京口腔醫(yī)院發(fā)生這樣的暴力傷醫(yī)事件,鑒于當(dāng)事人的特殊身份、性質(zhì)之惡劣,理當(dāng)嚴(yán)厲問責(zé),給醫(yī)院和護(hù)士一個(gè)公道,給公眾一個(gè)交代。但也不妨從另一個(gè)角度思考,如果打人一方不是江蘇省科學(xué)技術(shù)館處級(jí)干部,其丈夫也不是省檢察院處級(jí)干部,會(huì)迅速演變?yōu)橐黄鸱蟹袚P(yáng)揚(yáng)的公共事件,甚至延燒到全國兩會(huì)嗎?
新聞熱點(diǎn)背后的社會(huì)結(jié)構(gòu)性矛盾
醫(yī)患糾紛頻頻成為熱點(diǎn)輿情,其實(shí)折射了社會(huì)深層的某些結(jié)構(gòu)性矛盾。一方面是弱勢群體看病難、看病貴。2013年,河北農(nóng)民鄭艷良因下肢動(dòng)脈血栓、不斷潰爛卻無錢醫(yī)治,忍痛用鋼鋸花15分鐘鋸掉了自己的右腿,令人震驚和痛心。
而另一方面,是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)尊嚴(yán)甚至人身安全有時(shí)得不到保障。2013年10月,浙江溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被患者捅傷,其中一人遇難后,數(shù)百名醫(yī)護(hù)人員聚集在醫(yī)院廣場內(nèi)抗議“醫(yī)鬧暴力”。這一行動(dòng)在網(wǎng)上得到全國上百家醫(yī)院的聲援。
據(jù)公開視頻顯示,在南京護(hù)士被打事件中,護(hù)士只遭到兩次傘擊,因此有另一種微弱的聲音出現(xiàn):兩次傘擊能不能導(dǎo)致護(hù)士癱瘓?有沒有可能是醫(yī)護(hù)人員的集體悲情中,當(dāng)事人的某種“急性應(yīng)激反應(yīng)”?
3月4日,全國人大代表鐘南山強(qiáng)調(diào):醫(yī)患矛盾不是簡單的醫(yī)生和患者之間的事情,這不是問題的要害?;颊邔?duì)醫(yī)療等方面有意見,其實(shí)醫(yī)生日子也不好過,不少醫(yī)生看病忙到上廁所的時(shí)間都沒有;醫(yī)患矛盾是目前醫(yī)療體制中出現(xiàn)的問題,應(yīng)從醫(yī)改著手解決。
2005年,時(shí)任衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長的劉新明曾公開承認(rèn):看病貴、看病難等現(xiàn)象,根源在于醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公平性差、醫(yī)療資源配置效率低。要解決這兩個(gè)難題,主要靠政府,而不是讓醫(yī)療體制改革走市場化的道路。輿論普遍批評(píng),默許醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”,以彌補(bǔ)政府的醫(yī)療投入不足,是藥價(jià)虛高的根源。2013年3月5日,時(shí)任衛(wèi)生部部長陳竺也曾坦言:一定要改革掉“以藥補(bǔ)醫(yī)”的弊端。如果一個(gè)醫(yī)院生存、醫(yī)生收入是依靠從最弱勢的群體身上賺錢,醫(yī)患關(guān)系能好嗎?
誰做醫(yī)療糾紛的終結(jié)者?
為了平息“走廊醫(yī)生”事件引發(fā)的爭議,綿陽市涪城區(qū)紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局等多個(gè)部門組成了聯(lián)合調(diào)查組,進(jìn)駐醫(yī)院。針對(duì)蘭越峰大夫反映的心血管、B超、婦產(chǎn)科、大型醫(yī)療設(shè)備等10個(gè)方面的問題,分為10個(gè)工作小組進(jìn)行了專業(yè)性的調(diào)查。以B超單的調(diào)查為例,由于近3年的B超單有30多萬份,專家組先制定了抽樣的辦法,然后從中抽取了500份報(bào)告單進(jìn)行一一查證。
然而,27頁的調(diào)查報(bào)告,卻遭遇了網(wǎng)民和媒體的冷遇和質(zhì)疑。
如何走出醫(yī)患糾紛的“羅生門”?需要一個(gè)能夠得到全社會(huì)普遍認(rèn)可與尊重的第三方權(quán)威仲裁機(jī)構(gòu)。司法部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會(huì)2010年1月聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》,提出在縣(市、區(qū))設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),受理本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療糾紛。人員包括離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、檢察官、警官,以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員,還要發(fā)揮人大代表、政協(xié)委員、社會(huì)工作者的作用。
2009年,在南京兒童醫(yī)院發(fā)生的徐寶寶事件,就是借助第三方調(diào)查化解醫(yī)患矛盾的成功嘗試。由專家、網(wǎng)友、記者等組成的聯(lián)合調(diào)查組,推翻了醫(yī)院自己的調(diào)查結(jié)論,證實(shí)值班醫(yī)生當(dāng)晚雖然不是如徐寶寶家人所指在玩電腦“偷菜”游戲,卻是在玩QQ圍棋。醫(yī)生被吊照開除,醫(yī)院院長、書記受到處分。
醫(yī)療報(bào)道的職業(yè)倫理
網(wǎng)友“holicRen”感嘆:醫(yī)患關(guān)系就像婆媳關(guān)系一樣,褒貶不一,一直存在爭議。而非官即弱、非富即弱的思想,已經(jīng)固植于一般老百姓的腦海。一旦出事,若自媒體不經(jīng)調(diào)查的報(bào)道被人利用,各種“黑幕”被公開,真的“真相”被掩蓋,就一定會(huì)出亂子。網(wǎng)絡(luò)力量雖大,但也存在危險(xiǎn)。
“八毛錢治好10萬元病”的反差,太符合公眾對(duì)“醫(yī)療亂象”的想象。事后,深圳新聞網(wǎng)發(fā)表公開信致歉《八毛門,我們的錯(cuò)和愛》,承認(rèn):“我們?cè)诖烁寮奶幚碇?,客觀、中立、平衡的新聞專業(yè)精神沒有得到好的體現(xiàn)。在接到患兒父親一方的信息后,對(duì)院方的采訪應(yīng)該更深入,雙方信息應(yīng)該做到更好的平衡;對(duì)患兒病情的判斷,我們?nèi)狈】祩鞑ヮI(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)背景,沒有中立專家和證據(jù)的充分支撐?!苯逃?xùn)是:“做輿論監(jiān)督的記者不易,但更需新聞專業(yè)精神?!?/p>
《科技記者報(bào)道指南--美國科學(xué)記者協(xié)會(huì)官方指引》將記者分為兩類:普通記者(generalist)和專業(yè)記者(specialist),后者是專門從事科技與醫(yī)療、財(cái)經(jīng)、犯罪、體育等特殊領(lǐng)域報(bào)道的記者。專業(yè)記者不能犯違背醫(yī)學(xué)常識(shí)的低級(jí)錯(cuò)誤,不能情感用事,用夸張的語氣制造不具備科學(xué)性的偽新聞。
臺(tái)灣學(xué)者王洪鈞總結(jié)了疾病新聞采寫的“11項(xiàng)規(guī)則”,包括:對(duì)任何奇怪疾病,如久孕不育等,應(yīng)用同情的口吻來寫,若易使病人受窘則寧可不寫。不能隨便說“某人死于手術(shù)”,最多能說“施手術(shù)后死去”。生病自非享受,但亦并非全是“輾轉(zhuǎn)病榻”或“奄奄一息,與病魔掙扎”,尤其在有醫(yī)生負(fù)責(zé)診治的時(shí)候,更不可加上近乎絕望的字眼?!?/p>
美國的《紐約時(shí)報(bào)》《華盛頓郵報(bào)》等主流媒體公共衛(wèi)生新聞版的編輯記者,大多具有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。有的國家醫(yī)藥衛(wèi)生記者甚至還持有行醫(yī)執(zhí)照,他們對(duì)醫(yī)療新聞的報(bào)道和評(píng)論顯然會(huì)更為嚴(yán)謹(jǐn)和規(guī)范。
在社會(huì)轉(zhuǎn)型期,醫(yī)患關(guān)系趨于緊張。這就更需要新聞輿論場多做溝通對(duì)話工作,而不是擴(kuò)大分歧,激化對(duì)立情緒。醫(yī)患雙方本是生命共同體,面對(duì)共同敵人--病魔,需要攜手捍衛(wèi)生命的尊嚴(yán)和美好。