新華社北京1月29日電(記者呂諾) 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委29日公布的第三版人感染H7N9禽流感疫情防控方案提出,在發(fā)生疫情地市,建議采取活禽市場(chǎng)休市和徹底消毒措施;在有條件的地市,鼓勵(lì)采取季節(jié)性休市措施。
防控方案提出,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)疫情形勢(shì)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)和研究進(jìn)展及時(shí)組織專家進(jìn)行疫情形勢(shì)研判,要根據(jù)疫情形勢(shì)建議當(dāng)?shù)卣扇∮嗅槍?duì)性的防控措施。在未發(fā)生疫情的地市,建議采取活禽市場(chǎng)“一日一清洗,一周一消毒,一月一休市”措施。
方案定義,疑似聚集性病例是指7天內(nèi)在小范圍(如一個(gè)家庭、一個(gè)社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時(shí)發(fā)現(xiàn)1例及以上疑似病例,提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染。在上述條件下,發(fā)現(xiàn)2例確診病例的,判定為聚集性病例。
在流行病學(xué)調(diào)查方面,方案提出,對(duì)于疑似聚集性病例和聚集性病例,在上述工作基礎(chǔ)上,要立即排查疑似病例,并重點(diǎn)調(diào)查病例的暴露史及病例之間的流行病學(xué)關(guān)聯(lián),對(duì)從病例和環(huán)境標(biāo)本中分離到的病毒進(jìn)行同源性分析,明確是否存在人際傳播或因共同暴露而感染。聚集性病例一經(jīng)確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并根據(jù)事件進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,方案要求各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)就診的流感樣病例詢問(wèn)其禽類(lèi)或活禽市場(chǎng)的暴露史,重點(diǎn)關(guān)注從事活禽養(yǎng)殖、屠宰、販賣(mài)、運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)的人群。對(duì)暴露于H7N9禽流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性的禽類(lèi)、環(huán)境,且暴露時(shí)未采取有效防護(hù)的養(yǎng)殖、屠宰、販賣(mài)、運(yùn)輸?shù)热藛T等可疑暴露者,組織進(jìn)行健康告知,囑其出現(xiàn)發(fā)熱及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。
方案明確,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委每月定期公布全國(guó)人感染H7N9禽流感發(fā)病數(shù)和死亡數(shù),各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)及時(shí)發(fā)布本行政區(qū)域的個(gè)案信息。外環(huán)境標(biāo)本檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果通報(bào)同級(jí)農(nóng)業(yè)部門(mén)。病毒發(fā)生變異、出現(xiàn)人傳人疫情等重要信息,要經(jīng)國(guó)家級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專家組審核評(píng)估后發(fā)布。